研究表明,代谢性手术可降低死亡和心脏并发症的风险
大型克利夫兰诊所研究表明,2型糖尿病和肥胖症患者进行的减肥手术与较低的死亡风险和主要不良心血管事件的风险低于通常的医疗。这些患者还失去了更多的体重,具有更好的糖尿病对照,并使用较少的药物治疗糖尿病和心血管疾病的药物,而不是经过常见的医疗保健。
这项观察性研究观察了近2300名接受治疗的患者代谢手术还有11500名特征相似的患者接受了常规治疗。患者接受了四种减肥手术(也称代谢外科):胃绕道,袖子胃切除术,可调节的胃带或十二指肠开关。
结果在欧洲心理学会议上呈现为晚期突破性的研究,并同时发表在美国医学协会杂志(贾马)。
该研究的主要终点是发生死亡或与肥胖和糖尿病相关的五个主要并发症之一:冠状动脉事件,脑血管事件,心脏衰竭心房颤动和肾脏疾病。在8年的时间里,接受代谢手术的患者发生这些事件的可能性比接受常规医疗护理的患者低40%。手术组的患者死于任何原因的可能性都要低41%。
“我们在代谢手术后看到的引人注目的结果可能与患者的实质性和持续的减肥相关,”克利夫兰诊所的肥胖外科医生Ali Aminian表示,并在该研究的主要作者。“然而,有一种日益增长的证据表明这些外科手术后的有益的代谢和激素变化,这些手术包括重量损失。”
具有代谢手术的患者平均较高了15%减肥和降低血糖水平。他们使用较少的糖尿病药物,包括胰岛素,以及较少的心脏病药物如血压与非手术组相比,胆固醇疗法。
“肥胖症和糖尿病的心血管并发症可能是毁灭性的。现在我们已经看到了这些显着的结果,所以需要精心设计的随机对照试验,以确定代谢手术是否可以降低2型糖尿病患者的主要心脏问题的发生率和obesity," said Steven Nissen, M.D., Chief Academic Officer of the Heart & Vascular Institute at Cleveland Clinic and the study's senior author.
近40%的美国人有肥胖症,这与2型糖尿病、心脏病和中风有关。成年糖尿病患者死于心脏病的可能性是没有糖尿病的人的2到4倍。
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