在儿童中最常见的软组织肉瘤中打破“僵局”
一项2期临床试验发现,将一种名为temsirolimus的分子靶向药物与化疗相结合,对儿童最常见的软组织肉瘤横纹肌肉瘤的治疗显示出了希望。儿童肿瘤小组试验由洛杉矶儿童医院癌症和血液疾病儿童中心副主任Leo mascararenhas医学博士、医学硕士领导。研究结果最近在网上发表临床肿瘤学杂志。
“自20世纪90年代初以来,在总生存期或这种疾病复发的风险,“乳房博士,肿瘤科博士解释,肿瘤,肿瘤学,血液学和血管和骨髓移植术中的肿瘤。”这种试验在寻找前进的道路时占主导地位,以便可能破坏僵局。“
横纹肌肉瘤是一种罕见的儿童癌症,发生在身体软组织,如肌肉。一小部分患者——那些肿瘤在确诊时就可以通过手术切除的患者——有超过90%的机会被治愈。但对其他人来说,前景就不那么确定了。大约有一半被认为是“中度风险”,有60%到70%的机会长期存活。大约25%的患者被诊断出患有已经扩散的疾病;这些孩子的预后很差。此外,任何患者一旦横纹肌肉瘤复发,长期生存率骤降至20%以下。
临床试验的目的是看一种靶向药物是否可以与化疗改善患者预后。这是第一次在横纹肌肉瘤中试验靶向药物与化疗联合治疗的随机试验。
研究人员将两种靶向药物与彼此进行比较:Bevacizumab,其抑制患有肿瘤的血管的生长,以及抑制往返于哺乳动物雷帕霉素(MTOR)哺乳动物靶标中的曲目中活跃的途径的血管血管。两种药物都经过食品和药物管理局批准用于其他癌症。
多中心试验登记了86人横纹肌肉瘤第一次复发的病人。约一半患者接受了贝伐珠单抗和化疗;另一半患者接受泰西罗莫司化疗。化疗药物为长春瑞滨和环磷酰胺。
临时分析表明Temsirolimus组合显然是优越的,入学早期被纳入。六个月后,接受贝伐单抗治疗的患者的无事项存活率为54.6% - 对于单独的化疗治疗预期的结果可分离。对于接受Temsirolimus的患者,它为69.1%。
该试验的目标是确定哪种分子靶向剂需要进一步调查。由于研究的患者已经复发,大多数人在任何一种治疗中都没有长期生存。然而,儿童肿瘤学群正在进行多中心,第3期临床试验,以研究新诊断,中间风险患者的Temsirimus-化疗组合的有效性。
研究人员正试图看到早期给予这种疗法 - 当癌症对治疗最敏感 - 将改善长期结果。
“在这些结果之前,如何提高新诊断患者的生存没有令人信服的想法,”玛斯卡纳博士表示,在Chla,也将肉瘤和实体肿瘤计划指导,也是凯克医学院小儿科副教授ob体育开户网址USC。“还有更多的工作要做。但我们现在可能有一种前进的方式。”
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