毕利丹丹丹科特改善胰岛素敏感性,但有些担忧仍然存在

毕利丹丹丹科特改善胰岛素敏感性,但有些担忧仍然存在
世界上最常见的减肥手术之一 - Roux-Zh-Y胃旁路 - 是有效的,但在美国中很少进行的另一个程序似乎更有效地消除肥胖患者的2型糖尿病。圣路易斯华盛顿大学医学院的研究解释了原因。信誉:华盛顿大学在圣路易斯

随着肥胖利率攀登,可以获得接受减肥手术的人数。世界上Roux-Zh-Y胃旁路的最常进行的减肥过程之一是有效的,但在美国中很少进行的另一个程序在消除肥胖患者中消除2型糖尿病更有效。圣路易斯华盛顿大学医学院的新研究解释了原因。

传统的智慧是,常见的程序叫做毕利丹丹丹丹科特转移 - 在减少糖尿病时已经更好,因为它通常会导致更大损失比更常见。但在一项小型研究中,研究人员发现,毕利丹丹丹法术转移似乎更有效地消除糖尿病,而不仅仅是因为更大的体重减轻,而且因为程序本身似乎使患者对胰岛素更敏感。

他们的调查结果在线发表于10月3日在杂志上细胞新陈代谢

“我们的结果有助于解释患有毛丹痴呆症的患者的高糖尿病缓解率,”华盛顿大学人民营养中心主任MD毕业家Samuel Klein表示。“这些数据表明,我们应该仔细观察一些肥胖症手术患者是否更好的选择。”

研究人员比较了两种手术对胰岛素和葡萄糖敏感性的影响,患者在其运营后损失了20%的体重。

胰岛素是有助于身体在控制下保持血糖的激素。对胰岛素更敏感,允许体内的细胞更有效地在血液中使用葡萄糖,并有助于降低血糖。

roux-en-y通过将胃的部分缝合在一起,使患者的胃较小,以创造一个关于鸡蛋大小的小袋。然后袋连接到小肠的上部,绕过上部肠的一小部分。

毕利普丹科特的转移是一种更复杂的手术。过去的研究发现,接受手术的患者往往具有更高的术后并发症。在此过程中,外科医生去除胃的下部,并将胃的上部连接到小肠的末端,靠近它排空到大肠中的位置。由于绕过了大部分肠道,食物中的营养量减少到肠中,使患者处于较高的营养缺陷风险。因此,必须密切监测患者以确保它们获得足够的维生素和矿物质。

然而,较少的常见程序导致比Roux-en-Y胃旁路手术更好的血糖控制和更高的糖尿病缓解率。研究人员们不明白,为什么在这项研究中,Klein的团队遵循24名患者,其中一半有Roux-Zh-Y胃旁路手术,另一半,毕利丹突一样。

该研究中的胃旁路组的平均体重指数(BMI)为48.使用重量和高度来计算一个人的BMI。较高的BMI增加了与重量相关的健康问题的风险;例如,BMI为30,被认为是肥胖。那些患有博尼奥帕曼奇的人的平均BMIS为56。

该手术在罗马天主教大学进行。该行动在海外完成,因为在意大利更常见的是毕利泛疯狂转移。在美国,2017年的约228,000个肥胖症外科手术。少于3%的是毕利丹丹丹丹丹丹丹丹突出。

手术后和20%的损失研究患者对膳食的代谢反应进行了测量,密切关注其葡萄糖水平,对胰岛素的敏感性以及它们在进食后分泌多少胰岛素。在胰岛素分泌方面,研究人员发现,在胰岛素分泌方面,对患者的胰腺功能的胰腺功能的损失没有差异,但发现接受双偶泛丹痴呆症的患者对胰岛素更敏感。

Klein注意到,虽然患者患有肥胖,但没有诊断出2型糖尿病。这项研究是这种方式,因为研究人员希望在膳食后独立测量胰岛素敏感性,而没有糖尿病药物造成的潜在并发症。

“本研究表明,毕利丹丹丹丹丹丹丹丹丹丹丹甘蓝对胰岛素作用具有独特,有益的影响,与任何重量损失无关,”他说。

至于这种调查结果是否应该优选这种手术,Klein表示这不太清楚。他说,主要考虑,应该是耐心的安全性。

“本研究表明,与Roux-en-Y胃旁路相比,毕利普丹科特转移的额外代谢益处,”他说。“但是对任何个体患者进行的肥胖症手术的类型取决于许多考虑因素,包括评估程序的效果和安全性,患者偏好和外科医生的经验。”

Klein,William H. Danforth医学和营养科学教授和营养科学的营养科学教授,补充说,Roux-en-Y.在帮助人们减肥和治疗2型糖尿病方面提供相当大的好处,但没有损失无关的益处毕利奥帕奇奇的敏感性


进一步探索

研究显示了与降低死亡风险和心脏并发症的新代谢手术

更多信息:Lydia-Ann Harris等。毕利普丹科特的转移比Roux-en-Y胃旁路更高的代谢改善,细胞新陈代谢(2019)。DOI:10.1016 / J.CMET.2019.09.002
信息信息: 细胞新陈代谢

引文:毕利普丹科西转移提高了胰岛素敏感性,但仍有一些担忧(2019年10月7日)从HTTPS://medicalXpress.com/news/2019-10-biliopancreatic-diversion-insulin-sensitivity.html
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