澳大利亚的可待因滥用通过处方的改变而减少
悉尼大学领导的一项新研究发现,在澳大利亚实行只使用处方可待因的做法,导致每月与可待因相关的中毒电话减少了50%,可待因销量减半。
这项研究今天发表在上瘾该研究是首个对2018年2月取消低强度可待因非处方药销售的短期影响进行同行评审的研究。
悉尼大学、新南威尔士州毒物信息中心(NSWPIC)和新南威尔士州大学的研究人员通过分析新南威尔士州毒物信息中心的电话数据和全国销售数据,研究了故意中毒和购买行为。
来自悉尼大学和新南威尔士州毒物信息中心的主要作者罗斯·凯恩斯博士说,数据描绘了立法改革影响的积极图景。
悉尼药学学院讲师、新南威尔士州毒物信息中心研究主任凯恩斯博士说:“在2018年转向仅限处方销售后,我们看到可待因中毒事件大幅和突然减少。”
“有趣的是,尽管许多人预测,我们没有看到高强度可待因或强剂量阿片类药物中毒的增加,所以这真的是一个好消息。
销售数据也显示了类似的情况。低剂量可待因的销量大幅下降,而高剂量可待因的销量却没有增加。”
重要发现
中毒:
在改变之后的12个月里,研究人员发现:
- 每月与可待因有关的中毒电话减少50%
- 低强度中毒呼叫减少79%,高强度中毒呼叫没有显著变化(只有每剂量单位含有< 15mg可待因的低强度可待因产品受到立法变化的影响)
- 与其他药物类阿片类药物的中毒呼叫没有显著增加
- 故意中毒的可待因剂量没有明显变化。
NSWPIC是澳大利亚最大的中毒信息中心,每年接到全国约50%的中毒报警电话。它接到新南威尔士州内外医疗专业人员和公众成员的电话。
销售:
在改变之后的14个月里,研究人员发现:
- 可待因的总销量减半
- 低剂量可待因的销量下降了87%
- 高强度制剂的销量没有变化。
IQVIA的销售数据包括零售药店和医院通过批发商和制造商购买可待因的全国销售数据。IQVIA是一家提供药品销售数据的全球性公司。
可待因在澳大利亚的使用:
可待因是一种阿片类药物,通常存在于止痛药、感冒和流感药物或咳嗽混合物中。
在立法改革之前,可待因是澳大利亚最常用的阿片类止痛药,其消费量超过了美国,尽管澳大利亚的人口只有美国的7%。
2018年2月的改变是经过长时间咨询后做出的,这意味着需要低剂量可待因的人现在必须首先从他们的全科医生或卫生保健提供者.
“长期使用可待因,无论是在依赖性问题还是总体健康方面,都存在严重的担忧,”凯恩斯博士说。
“以前的非处方可待因剂量不是很有效,但仍然会导致阿片类药物依赖和副作用。此外,基因差异意味着人们对可待因的反应有很大的差异性。”
这项研究的资深作者、悉尼大学临床药理学教授尼古拉斯·巴克利说,这些姗姗来迟的变化使澳大利亚在这方面与大多数其他国家保持一致可待因可用性。
“在过去10年里,澳大利亚中毒死亡总人数增加了50%。一项系统的战略,以解决死亡率上升的原因中毒迫切需要,”巴克利教授说。
“这项研究以及最近对焦虑症药物阿普唑仑可用性的改变的类似结果表明,简单的干预措施在应对这种流行病方面是多么有效。”
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