3-D乳房X射线摄影:更多的乳腺癌检测到
3-D乳房X线摄影术的试验试验表明,乳腺癌检测,评估召回,筛选时间均高于标准乳房X线摄影,但是如果更多的检测导致更好的健康结果根据今天发表的研究作者的作者说澳大利亚医学杂志。
由悉尼大学公共卫生教授和国家乳腺癌基金会研究领导研究员Nehmat Houssami教授领导的研究人员,比较了断层成像(与合成2d图像)和标准图像乳房X线照片筛选的女性参加墨尔本东郊的维多利亚乳房筛查服务Maroondah乳房筛查。研究对象为2017年8月18日至2018年11月8日期间接受常规乳房筛查的至少40岁女性。
在试验期间,10146名女性接受了5018次断层摄影检查和5166次标准乳房x光检查;508名妇女(占检查总数的5%)选择不接受断层合成检查。通过断层合成,49例癌症(40例浸润性,9例原位)被检测出来;通过标准的乳房x光检查,发现了34个癌症(30个浸润性,4个原位)。估计差异是每1000个筛查筛查3.2多检测;重复检查和60岁以上女性的差异更大。乳房x光检查的召回率(4.2%)高于标准乳房x光检查(3.0%)。断层合成的屏幕阅读时间中位数为67秒;标准乳房x光检查需要16秒。
“我们发现,Tomos合成筛查是在胸膜Maroondah实施的可行性,并可退出率低,并且可以增加乳腺癌检测率,“Houssami和同事写道。
“然而,它也有缺点,比如更长的屏幕阅读时间,这需要在决定更大规模的断层合成筛查试验或筛查政策时考虑。”
“更频繁癌症由Tomosynthesis筛查检测比标准的2-D乳房X线摄影可能表明它比标准乳房X线摄影更敏感,但如果它反映了对惰性恶性肿瘤的检测增加,他们写道可能与改善的健康结果相关。“
“增加辐射暴露在采用它进行常规筛查之前,也需要仔细考虑。
“这图像数据而信息基础设施(包括图像显示和存档)是另一个重要方面;仔细的规划使修改成为可能,支持在这一试点试验中实施断层合成,但将需要进行实质性的改变,以促进其在大规模人群筛查方案中的使用,并将接受彻底的卫生经济学评估。
“我们的试验提供了可以进一步检查的结果,这些结果可以进一步检查,这些结果是具有标准乳房X线摄影的乳腺筛查的较大,多业务比较,包括超出我们试点研究范围的长期终点(如间隔癌症率)。
Houssami和他的同事总结道:“必须仔细评估这项新技术的益处和危害之间的平衡,以确保乳房筛查为澳大利亚妇女提供最有效的筛查形式。”
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