肠道细菌的“指纹”可以预测放疗的副作用

科学家进行了第一次临床研究，证明了肠道细菌类型和放射治疗引起的肠道损伤之间的联系。

采集肠道内细菌混合的“指纹”可以显示个体的易感程度癌症这项新研究显示，前列腺癌和妇科癌患者接受放射治疗后，肠道会受到损害。

研究人员表明，肠道细菌多样性的减少与放疗后肠道立即和延迟损伤的风险增加有关。

如果能在放疗前发现肠道副作用风险较高的患者，他们就可以接受粪便移植等治疗，甚至预防损伤。

伦敦癌症研究所和帝国理工学院的一个研究小组研究了来自皇家马斯登NHS基金会的134名患者在前列腺和盆腔淋巴结放射治疗前后不同阶段的细菌指纹和粪便样本。

他们的研究发表在临床癌症研究该研究的目的是观察在放疗后发生肠道损伤的患者与未发生肠道损伤的患者之间，肠道细菌的组合是否存在差异。

该研究由皇家马斯登NHS基金会基金会的NIHR生物医学研究中心和癌症研ob欧宝直播nba究所(ICR)、NIHR帝国生物医学研究中心(该中心资助了综合系统医学和消化疾病部门)和Calouste Gulbenkian基金会资助。

“好细菌”

的肠道微生物群含有人体中最多的“好细菌”，在帮助消化食物和保持消化系统健康方面发挥着重要作用。每个人的肠道都有不同的细菌微生物群，就像细菌指纹一样。

研究人员对评估微生物群在患者对放疗反应中的作用很感兴趣——考虑到大约80%的患者报告在盆腔放疗后排便习惯发生改变，10%到25%的患者的肠道有显著的、长期的损害，从而损害了他们的生活质量。

肠道损伤通常会导致出血、腹泻、腹痛、恶心和体重减轻，可能发生在早期(放疗期间或放疗后不久)，也可能发生在晚期(大约三个月后)。

研究人员发现，与未接受任何放疗的患者相比，肠道损伤风险较高的患者的三种细菌水平要高出30% - 50%，而肠道微生物群的整体多样性却较低。

这表明，肠道微生物群落多样性较低、细菌(梭状芽胞杆菌IV、玫瑰buria和phascolarctobacterium)含量较高的患者更容易受到肠道损伤。

持久的效应

研究人员还认为，这些患者可能需要更多的“有益细菌”来维持肠道健康，因此当这些细菌被辐射杀死时，他们可能更容易受到副作用的影响。

这项新研究首次探索了人体微生物群的保护作用，以及在预防放射治疗的晚期效应方面。下一阶段将是探索是否有可能治疗或预防具有高危菌群指纹的人群的肠道损伤——可能是通过给他们进行粪便移植，或通过改变辐射剂量。

伦敦癌症研究所泌尿肿瘤学教授、皇家马斯登NHS基金会临床肿瘤学顾问David Dearnaley教授说:“对前列腺和盆腔淋巴结进行放射治疗是控制癌症的一种重要方法，但它可能会导致肠道损伤，并对患者产生令人不愉快的副作用，这通常是长期和相当严重的。”

“我们的研究首次表明，肠道细菌对患者对放疗产生的胃肠道副作用的敏感度有重要影响。我们还需要做进一步的研究来确认有益细菌的作用，但如果我们能识别出肠道损伤风险最高的患者，我们就可以干预控制、治疗甚至预防辐射的副作用。例如，如果发现粪便移植等微生物疗法可以减少损伤，就可以大幅提高患者的生活质量。”

聪明的治疗

伦敦癌症研究所的首席执行官保罗·沃克曼教授说:“放射治疗是一种高科技和极其有效的癌症治疗方法，通常在癌症治疗中发挥着重要作用。

“更有效地使用放疗的最大障碍之一是治疗的副作用，这就是为什么像这样旨在改善放疗后生活质量的研究如此重要。”

“现在我们知道平衡细菌在肠道影响患者是否会出现不良副作用时，我们可以探索制作方法放射治疗通过改变肠道微生物群或辐射剂量，变得更聪明、更善良。”

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