心力衰竭和肥胖悖论
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虽然肥胖显着提高了发育心力衰竭的机会,但对于既熟悉的心力衰竭,它可能会赋予生存效益与正常体重或体重的人,来自阿德莱德大学报告的研究人员的新论文。
重要的是,使用来自九项研究的375,056名患者的数据,研究人员发现,那些已成立的人的死亡率最低心失败(HF)是在超重的个体而不是严重肥胖。
关于…的影响的资料有限重量损失肥胖病人高频。然而,研究证实,有意减轻体重的非心衰患者与肥胖与改善的心脏健康有关。
领导作者Michael Stokes博士,皇家阿德莱德医院的心力衰竭医师和博士。阿德莱德大学的候选人表示,肥胖在既定的HF中的保护益处是“肥胖悖论”的一个例子。
他说:“肥胖悖论是从大型临床登记或试验中观察到的,肥胖的存在比正常或体重过轻的人更有利于生存。”
“心力衰竭的肥胖悖论有许多可能的解释,包括肥胖患者是否因更大的功能损伤而在病程中更早被诊断,以及肥胖患者与非肥胖患者相比是否能忍受疾病改变和预后药物。”
“在这种荟萃分析中,数据发现,与正常或不足的HF患者相比,肥胖的死亡率最低的”U形“的存活曲线以及肥胖中的死亡率降低。
“HF负担在澳大利亚显著增加——在南澳大利亚每天大约有14名新入院患者——在国际上,它与巨大的医疗成本、大量的住院时间和患者的显著功能损伤有关。心衰患者入院后一个月的再入院率通常为25-30%;此外,心力衰竭的生存率比许多常见癌症都要差。
“肥胖是对HF负担的重要贡献者,澳大利亚近30%是肥胖的,据估计,到2031-2032,41%的澳大利亚人口将是肥胖的。我们的研究支持以前的工作表明肥胖显着增加了肥胖HF发展的风险。
“该荟萃分析增加了支持肥胖和HF之间明确联系的证据,重量对HF预后的影响以及体重减轻对心脏重塑的影响。我们正在进行一项随机对照研究评估影响在肥胖患者的HF群体中,故意减肥(通过饮食干预和规定的运动实现)。这希望解决在这一种植的患者中是否有意减肥是有益的重要临床问题。“
“复杂的肥胖相互作用,故意减肥和心脏衰竭: 一种系统评论和Meta-Analysis“发表在心。
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