来那度胺可延迟骨髓瘤相关的骨骼、器官损害的发生
在无症状隐燃性多发性骨髓瘤患者中进行的最大的随机试验表明,癌症药物来那度胺可能延缓骨和其他骨髓瘤相关器官损伤的发生。该研究由美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)资助,东部肿瘤合作组织(Eastern Cooperative Oncology Group)进行临床肿瘤学杂志。
“我们的发现与2015年西班牙研究人员进行的一项较小的试验是一致的,”梅奥诊所血液学家、论文的资深作者文森特·拉杰库马尔医学博士说。“结合西班牙的数据,我们的发现支持早期治疗高危闷烧性多发性骨髓瘤的患者"
目前阴燃性多发性骨髓瘤的治疗标准是观察而不治疗。“早期治疗lenalidomide延缓症状性骨髓瘤的进展,并可预防多发性骨髓瘤中发生的器官损害,”Rajkumar博士说。
这项研究包括182名患者,其中92人接受了来那度胺治疗。其他90名患者没有接受药物但都是按照惯例观察到的。
接受药物治疗的患者中几乎有一半对治疗有反应,而未接受治疗的患者则没有变化。与未接受来那度胺治疗的患者相比,接受来那度胺的患者从症状性骨髓瘤到疾病进展的时间明显更长。研究中有六名患者死亡,其中两名在接受来那度胺治疗组,另一名在接受来那度胺治疗组
观察组有四个,”Rajkumar医生说。“现在就确定治疗对总生存率的影响还为时过早。”
Rajkumar博士说,28%的来那度胺患者发生了严重的不良事件,但他说,这些事件被认为是可以控制的,只要减少剂量。
Rajkumar博士说:“这些结果,结合2015年西班牙研究的发现,支持了对中、高风险阴燃骨髓瘤患者护理标准的改变。”“我们证明了延缓发展为多发性疾病是可能的骨髓瘤这是一种发病率很高的严重癌症,在疾病仍无症状时进行早期治疗。”
西班牙的这项研究涉及两种药物——来那度胺和地塞米松,一种类固醇——发现早期治疗延缓了病情进展,并提高了总体生存率。但结果没有导致实践的变化,一定程度上是因为目前还不清楚是否有益效果是由于治疗效果的药物单独或拉库马博士说这项研究,包括研究人员来自美国,仅表明lenalidomide也有类似的延迟效应疾病进展。
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