有限的英语能力可能加重慢性疾病的预后
根据发表在10月22/29日的《健康日》杂志上的一份研究报告,在以英语为主要语言的环境中,英语能力有限的患者(LEP)和慢性疾病患者比英语能力熟练的患者有更高的急诊和再入院率美国医学协会杂志。
来自多伦多大学的Shail Rawal医学博士和他的同事们研究了在多伦多的两所学术医院,有7545名EP和2336名LEP成人患者因急性病情(肺炎或髋部骨折)和急性加重出院时,急诊部的就诊人数或再入院人数是否不同慢性疾病(慢性阻塞性肺疾病[慢性阻塞性肺病]或心力衰竭)。
研究人员发现,与EP患者相比,LEP患者年龄较大,多为女性,收入较低,并有更多的共病。总的来说,14.7%的患者有30天的急诊科就诊,12.5%有30天的再入院,22%有90天的再入院。30天急诊科就诊风险增加(相对风险[RR] 1.32;95%可信区间[CI], 1.12 - 1.55), 30天再入院(RR, 1.29;95%可信区间,1.08 - 1.54),90天再入院(RR, 1.24;95% CI, 1.09 - 1.40)。同样,LEP和COPD患者30天再入院的风险也更高(RR, 1.51;95%可信区间,1.11 - 2.06)和90天再入院(RR, 1.32;95% CI, 1.06 - 1.65),但30天急诊就诊的风险没有显著增加(RR, 1.25;95% CI, 0.95 - 1.66)。 There were no significant differences noted in emergency department visits or readmissions between patients with LEP and EP for those discharged with acute conditions.
“慢性阻塞性肺病,心脏衰竭可能代表了沟通敏感的条件,可能需要改善出院沟通和出院后支持的策略,”作者写道。
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