脑膜瘤分子特征可靠地预测肿瘤复发

虽然通常是脑膜炎，最常见的原发性脑肿瘤，尽管完全手术去除，但仍然是最常见的原发性脑肿瘤。目前的脑膜瘤分类并不一致预测肿瘤是否会重现，但贝勒医学院和德克萨斯儿童医院的唐勒医学院的研究人员今天在德克萨斯儿童医院报告美国国家科学院院刊利用分子谱可以更好地预测脑膜瘤的复发。

“目前的脑膜瘤分类是世界卫生组织系统。它将脑膜瘤分为三类:第一作者Dr. Akash J. Patel解释道，他是贝勒圣卢克医学中心专门治疗脑膜瘤的神经外科医生，贝勒神经外科助理教授，Jan and Dan Duncan神经研究所研究员。“世界卫生组织系统是基于瘤组织病理学;也就是肿瘤细胞在显微镜下的表现。”

尽管组织病理学系统在预测肿瘤复发方面有一定的成功，但仍有改善的空间。

Patel说:“例如，世卫组织II级和III级肿瘤倾向于复发，但我们也看到II级脑膜瘤患者的肿瘤具有更良性的病程。”另一方面，部分I级肿瘤，通常通过手术治愈，尽管完全切除和良性特征复发。我们看待脑膜瘤的方式似乎可以从重新评估中获益，这启发了我们进行这项研究。”

其他脑肿瘤，如髓母细胞瘤和胶质瘤，已经根据分子和遗传特征重新定义，允许改善预后和潜在的治疗靶点。“我们相信脑膜瘤也可能符合这种分子图谱，”帕特尔说，他也是丹·L·邓肯综合癌症中心的成员。

在本研究的第一部分中，研究人员探讨了识别脑膜瘤分子鉴定的可能性，使它们能够在手术后去除最可能预测最有可能的肿瘤行为。他们研究了所有蛋白质生成基因（全外膜测序），基因表达和序列的序列临床数据160个脑膜瘤样本，II，II和III等级，来自140名患者。

“分子数据表明三种脑膜瘤类型：A，B和C. C型肿瘤的临床课程比A或B肿瘤的临床课程更差，”分子和人类遗传学助理教授Tiemo Klisch博士说贝勒和1月和丹德邦神经学研究所。然而，这些群体与世界卫生组织的分级系统没有直接相关。例如，世界卫生组织系统将在我们的C（侵略性）分子类型中为I型（良性）分类为一半以上的肿瘤。我们认为使用基因表达数据可能有助于更好地预测肿瘤行为。”

在这项研究的第二部分，Patel, Klisch和他们的同事对最坏的情况是如何发生的有了更好的理解。他们发现了C型(侵袭性)脑膜瘤的一个独特特征;他们的梦境情结功能失调。

“DREAM复合体就像细胞分裂的‘刹车’。在C型脑膜瘤中，DREAM复合体是无效的——刹车没有功能。因此，细胞不能适当地调节细胞分裂，这有助于它们的恶性转化，”Klisch说。“我们认为梦境复合体的失调是关键的一步，最终导致了最严重的后果攻击行为在这些肿瘤。”

“这项研究有两个主要结果，”帕特结束了。“一个是我们的结果表明，脑膜瘤的分子分析可靠地预测肿瘤复发。第二种发现是我们已经确定了梦想复杂功能障碍是侵略性脑膜瘤中的主要因素。”

“这项研究表明，结合临床、病理和分子数据不仅有助于揭示肿瘤是否可能会重现，还提供了对驱使恶性行为的基因的洞察力，“Jan and and的DirectorDan Duncan神经系统研究所和调查员与霍华德休斯医学院。“更好的是改进各种脑膜瘤的分子签名，并更好地了解其发病机制。”

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