研究：个性化决策支持会影响重症监护

一项新的随机试验探讨了自动临床决策支持对急性肾损伤高风险儿科住院患者的团队评估的影响（AKI）。

对于患有高风险的儿科重症监护患者，在电子订单进入过程中给予临床医生自动化决策支持，增加了9％的AKI验收速度。Vanderbilt University Medical Center的研究人员出现在日志中小儿科学研究。

aki是突然的损失肾功能。随着造成各种直接危险，困难和增加的成本，AKI与随后的慢性肾病风险增加有关。大型儿科重症监护单位中AKI的发病率估计为27-42％，而非ICU儿科录取估计为5％。

“小儿科急性肾脏受伤是一个最终的常见路径，来自急性问题，从急性问题送儿童到医院的肾相关副作用，我们在医院治疗这些疾病和条件，“Sara Van Dest，MD，pH。D.，儿科和医学助理教授和研究领导者。ob体育开户网址

对于默沃塞尔Jr.Surrberbilt的每一个入场，在8个月的范围内，范兹最干燥和同事们使用了一种电子算法基于常规电子健康记录信息自动计算AKI风险。随机一半的招生有资格在常规期间向其临床医生发出个性化的AKI决策支持医院订单输入。（这种随机化简单地基于医疗记录数量是奇数甚至是偶数。订单进入临床医生接受了一个自动化建议，以考虑订购测试。

在里面小儿密集护理单位，没有这种自动决策支持高风险患者中AKI的血液检测率为60.5％，而自动化决定支持率为69％。在儿童医院的其他地方，AKI的速率低得多，自动化决策支持没有效果。

“在儿科病房上，这个警报没有工作。负面发现同样重要的是它在儿科ICU中工作的发现，因为这意味着在儿科病房上，这警报只有促进警戒疲劳。这告诉我们这告诉我们这一点对儿科病房来说不是一个好方法：我们需要找到更好的方法，让临床医生知道当一个儿科患者面临急性肾伤害的风险时，“范兹最热说。

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