研究发现,癌症治疗在文化能力方面存在种族差异
根据达纳-法伯癌症研究所和德克萨斯西南大学的一项新研究,许多非白人少数族裔癌症幸存者重视看那些分享或理解他们文化的医生,但与非西班牙裔白人相比,他们更不可能去看这样的医生。这项研究是第一个全国代表性的研究之一,研究了癌症幸存者中患者报告的偏好,获得和提供者文化能力的质量,发表在JAMA肿瘤学.
近一半的非白人少数民族(49.6%)表示,接受了解他们文化的医生的治疗在某种程度上或非常重要。然而,这些患者比非西班牙裔白人更不可能接受这些提供者的治疗,差异为65.3%至79.9%。12.6%的少数患者研究显示,他们从未见过与他们有共同文化或理解他们文化的医生,而非西班牙裔白人的这一比例为4%。
这种不足可能在癌症治疗研究人员说。“有数据表明,与医学中的其他专业相比,肿瘤亚专科由代表性不足的少数民族医生组成,”丹娜法伯的布兰登·a·马哈尔医学博士说,他是该报告的共同高级作者。他补充说,目前肿瘤学从业人员中只有5.3%是黑人/非洲裔美国人和西班牙裔/拉丁裔医生。
尽管存在这些差异,少数族裔和非西班牙裔白人癌症两组幸存者都对自己的遭遇持同样积极的态度高经常得到医生的尊重,接受容易理解的治疗健康信息医生询问他们对护理的意见或信念。
研究人员的发现是基于一种全国性调查其中包括2244名成年癌症幸存者,其中1866名是非西班牙裔白人,他们回答了一系列关于医生文化能力的问题。在文化上有能力的提供者必须了解患者的偏好,包括价值观、信仰、恐惧、宗教观点、信息披露、护理目标、临终选择和其他问题。
例如,不同的种族或民族文化可能有不同的交流形式和规范,对医疗保健系统的信任程度也不同。先前的研究表明,肿瘤学家的隐性种族偏见(在种族不一致的肿瘤患者关系中)与较差的患者对治疗的信心、患者对信息的回忆、就诊时间、提供者支持和以患者为中心的措施有关。
虽然肿瘤学工作人员的多样性非常有限,这可能是患者偏好和他们的经历之间不匹配的一个解释,但研究人员表示,其他因素也可能涉及。这些因素包括文化能力培训不足,医生可用性的地理差异,保险计划覆盖网络,以及一些患者可能看重其他患者的可能性医生特点胜于文化能力。
丹娜-法伯/布里格姆妇女癌症中心的文学士桑蒂诺·s·巴特勒说:“我们的研究结果强调了对少数民族患者进行纵向癌症护理的长期缺陷,以及对具有文化能力的提供者的迫切需求。”他补充说,调查结果加强了主要癌症组织提出的政策倡议,包括美国临床肿瘤学会,该协会最近强调了癌症结果中的种族/民族差异与“缺乏理解和代表不同传统和文化的高质量护理之间的联系”。
调查人员补充说,“机构应该强调其员工在文化能力方面继续接受医学教育的必要性,并为他们提供机会,以改善对不同患者群体的护理。”