这项研究调查了移植中心使用不太理想的器官的差异
研究人员开发了一种工具来评估移植中心的器官接受实践,他们发现各中心使用不太理想的供体肾的意愿存在很大差异。这些发现将在即将出版的《CJASN,可能有助于改善中心有关器官接受的政策,从而提高移植率。
等待a肾脏移植在美国,每年大约有5000名候补患者在等待已故捐赠者的过程中死亡肾移植。尽管如此,每年仍有超过3500个肾被丢弃,占所有用于移植的肾的20%。与透析相比,接受任何高质量器官移植的存活率都更高,因此,确保捐赠的器官——即使是那些不太理想的器官——尽可能提供给患者,而不是丢弃,是很重要的。
检查目前有关器官弃置的做法器官移植中心哥伦比亚大学欧文医学中心(Columbia University Irving Medical Center)的医学博士Sumit Mohan、公共卫生学硕士、公共卫生学硕士科里·布伦南(Corey Brennan)和他们的同事创建了一项衡量标准,以评估182个移植中心2010年至2016年对高危肾脏的使用情况。他们试图了解这些做法是如何受到器官供求区域差异的影响的。
通过开发和应用“供体利用指数”,研究小组发现,在移植的死亡供体肾脏中,与器官丢弃相关的特征并不罕见,这表明许多中心通常至少使用一些可能不太理想的肾脏。然而,这些器官的使用在不同的移植中心之间存在很大的差异,而这种差异并不能完全用等候名单的大小或捐赠器官的地区可用性来解释。
研究人员还发现,当器官移植中心更倾向于接受低于理想水平的器官移植时,患者等待死亡的平均时间就会更短捐赠器官。
莫汉博士说:“随着最近发布的《促进美国肾脏健康行政命令》,人们越来越关注获得器官移植和减少在美国丢弃的器官。”“这项研究表明相当大的变化在全国移植中心使用肾脏的模式中。需要更多的研究来了解移植中心的选择如何影响患者的移植,特别是考虑到新启动的肾脏加速移植项目。”该项目由国家器官获取和移植网络发起,旨在评估加速移植极其难以移植的肾脏是否能提高其利用率。
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