女性和美国黑人更有可能面临严重的成年肥胖

严重的成人肥胖会给健康带来很多风险，但直到现在，人们对其中涉及的儿童风险因素知之甚少。现在，由辛辛那提儿童医院的专家领导的一项跨国研究显示，成人严重肥胖的风险率因性别、种族和童年时期可识别的其他因素而不同。

该研究由通讯作者Jessica Woo博士领导，于2019年10月9日发表在《纽约时报》在线上国际肥胖杂志，提供了一种预测工具，医生可以使用它来集中干预措施，针对最有可能遭受痛苦的儿童和青少年健康风险从肥胖。

“早期预防和治疗是至关重要的，因为严重的成人肥胖会带来严重的不良健康后果，如糖尿病和心脏病，”Woo说。“不幸的是，严重的肥胖几乎是不可逆的减肥手术．"

超过1.2万人被跟踪

这项研究的重点是“成人II/III级肥胖”，定义为身体质量指数(BMI)在35及以上。研究团队分析了1.2万多人的数据，这些人在上世纪70年代和80年代作为儿童加入了国际儿童心血管队列联盟(International Childhood Cardiovascular Cohort Consortium)，然后被跟踪到成年。

一开始，82%的人是正常体重11%的人超重，5%的人肥胖，2%的人严重肥胖。大约20年后，只有41%的成年人体重正常，32%超重，15%肥胖，12%严重肥胖。

总体而言，美国参与者的肥胖率高于其他国家。重要的是，尽管成人严重肥胖的风险最高的是那些患有童年重度肥胖者，三分之一以上为重度肥胖的成年人儿童体重正常。

“女孩在成年后严重肥胖的风险明显高于男孩，黑人参与者高于白人，教育水平较低的参与者，”Woo说。

给医生的BMI轨迹图

该研究得出了一系列类似于生长图表的数据，医生可以用这些数据向儿童及其家人展示他们晚年肥胖的可能性。例如，一个肥胖的5岁白人女孩在35岁时严重肥胖的几率为60%，在45岁时严重肥胖的几率为80%。

该研究无法从个体水平上回答，哪些正常体重的儿童最有可能在成年后严重肥胖。该团队没有关于遗传和生活方式风险因素的完整信息。然而，黑人女孩是肥胖风险最高的群体。

“这些研究结果表明，临床应该把更多的注意力放在预防所有年龄段的儿童肥胖上，特别是在女孩和黑人人群中，以及预防孩子们正常体重的人不会发展成II/III级肥胖的成年人，”Woo说。“通过在儿童期、青春期和青年期进行量身定制的儿童监测，有可能防止这种疾病发展到成年的高比率肥胖．"

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