医生应该避免共同处方苯二氮卓类药物依赖患者

根据研究人员的研究在布里斯托尔大学。

在最近离开OAT的患者中也观察到过量死亡风险的增加。这可能是因为这些人继续使用阿片类药物离开治疗后。

苯二氮是一种镇静药，通常是给患有这种病的人开的阿片样物质依赖，尽管在指南中劝阻这种做法。医生们可能忽视了这一指导，部分原因是有证据表明同时服用两种药物的患者治疗时间更长，还有原因是阿片类药物依赖的患者有高度的焦虑苯二氮卓卓可以帮助缓解。

国家卫生研究所（NIHR）资助研究，发表于Plos医学目前[11月26日]的研究表明，尽管较长治疗时间有好处，但苯二氮卓类药物与阿片类替代疗法(也称为阿片类激动剂治疗(OAT))的联合治疗比单独接受OAT的患者导致过量死亡的风险更大。

这项研究中其他共同处方的镇静药，z-药物(扎来普隆、唑吡坦和佐匹柯龙)和加巴喷丁类药物，并未清楚地看到这种模式。

John Macleod，Bristol大学学术初级保健中心的主要作者和初级保健教授表示：“表阿片类药物的死亡依赖于众所周知的人正在增加，这是众所周知的，这已知众所周知的是降低整体风险与未治疗相比死亡。我们有兴趣调查一种可能的原因。为什么接受燕麦的患者的共同规定苯二氮卓类药物之间的明确关联，或者最近离开燕麦，以及过量死亡的风险增加表明GPS和其他医学从业者应考虑改变他们的处方实践。共同处方在临床上有理由可能存在异常情况，但这些应该是例外而不是规则。“

在布里斯托大学的干预措施中，Matthew Hickman教授，联合主任和NIHR健康保护研究单位的合作主任补充说：“指南通常建议与阿片类药物替代品的共同规定镇静剂，因为它们可以增加风险过量死亡。我们知道，这一规定仍然存在，我们认为可能是由于围绕证据强度的不确定性。虽然该研究中所示的效果可能是由于其他原因 - 例如，那些人的特征规定的苯二氮卓类药物而不是药物本身 - 我们的建议是避免或仔细地仔细考虑对该患者组的苯并二氮卓类药物。现在的挑战是找到苯二氮卓处方的替代品。“

这是一项观察性研究，分析了来自英国临床实践研究数据链的超过12000名15-64岁患者的数据，这些患者在1998年至2014年期间接受OAT治疗。的原因死亡通过与国家统计局办公室的死亡数据联系起来，在这些患者中发现了超过7,000名患者。

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