研究发现，儿童过早接触屏幕、睡眠中断和EBD之间存在联系
近年来，数字媒体已成为生活方式不可或缺的一部分，数字设备的无处不在，加上不良的屏幕使用习惯，可能对儿童的发展和心理健康产生有害影响。
KK妇幼医院(KKH)与新加坡国立大学联合进行的一项新研究发现，在18个月前首次接触屏幕设备——如智能手机、平板电脑、视频游戏机、电视等——以及卧室中多个屏幕设备的存在与升高有关睡眠中断以及情绪和行为障碍(EBD)学龄前儿童患有神经发育障碍(NDDs)。
“虽然这项研究是在患有ndd的儿童中进行的，但这项研究的结果适用于一般人群，并与对正常发育儿童所做的研究中的现有证据相一致，”领导这项研究的KKH儿童发展部高级顾问Mae Wong博士说。
这项研究于2015年至2017年进行，研究了新加坡367名2至5岁的学龄前儿童，他们患有自闭症、语言发育迟缓、全局发育迟缓和学习障碍等NDDs。利用看护者报告的信息，研究人员探索了儿童屏幕使用和睡眠习惯之间的关系，以及情感和行为困难(EBD)。
这项研究发表在发育与行为儿科杂志ob体育开户网址．
主要研究结果概述如下，详情载于附件A:
- 屏幕接触年龄——超过一半(52%)的儿童在18个月或更早的时候接触屏幕/开始使用屏幕。
- 卧室里的屏幕设备——超过一半(57.7%)的人至少有一个屏幕设备在他们的卧室里。
- 屏幕时间大多数(93.9%)的儿童超过了每天平均1小时的限制屏幕时间由美国儿科学会(AAP)推荐ob体育开户网址
- 睡眠问题——大多数(72.3%)的孩子都有父母报告的睡眠问题。
- 情绪/行为困难——近60%(59.9%)儿童的父母报告临床情绪/行为困难加重。
- 父母/看护者屏幕使用-学龄前儿童屏幕使用的增加与父母自己使用屏幕较多有关，他们不太可能有关于屏幕使用的家庭规则。
为了确定报告的睡眠问题和EBDs不是由儿童自身的ndd引起的，而是完全由屏幕使用介导的，我们使用统计分析来控制功能障碍的水平。“尽管进行了控制，但在18个月前首次接触屏幕与卧室中一个或多个屏幕设备的存在之间仍然存在明显的联系，会导致睡眠问题、睡眠质量较差和更多的ebd。”此外，经历过两种生活方式因素的儿童比只经历过一种生活方式因素的儿童有更多的睡眠和EBD问题，”王博士说。与正常发育的儿童相比，患有ndd的儿童总体上面临更高的风险睡眠问题ebd和较差的发展结果。
黄博士补充说:“这类儿童在脱离屏幕时也有更多的困难——可能是由于屏幕内容的吸引力和重复性——增加屏幕使用可能会进一步加剧这些问题。”
家庭和家庭生活方式因素
早期对屏幕使用的介绍可能与以下内容有关:
- 的家庭环境-共享生活或学习空间的媒体消费也可以作为婴儿或儿童的睡眠区域;以及家庭生活方式行为——比如与家庭成员同睡。
- 依赖屏幕设备作为婴儿或儿童参与、镇静或管理的工具——虽然有时(例如，医疗程序、飞机飞行)屏幕设备可能是一种有用的安抚策略，但持续使用屏幕设备来镇静儿童可能会随着时间的推移取代儿童内部自我调节机制的发展，使情绪/行为自我调节的困难长期存在，并增加对屏幕使用的依赖。
- 研究发现，学龄前儿童屏幕使用时间的增加与父母屏幕使用时间的增加有关，父母对屏幕使用不太可能有家庭规则。
- 虽然有选择地、与年龄相适应的高质量屏幕使用可以对儿童的发展和技能学习产生教育效益，但研究已经报告了全球正常发育儿童早期和持续增加屏幕使用、较差的语言和认知发展以及EBDs之间的关联。
- 长时间使用屏幕还可能进一步干扰孩子的睡眠质量和发展的负面轨迹。
给父母和照顾者的建议
- 要警惕不良屏幕使用习惯、睡眠质量和幼儿EBDs之间可能存在的或有害的健康联系
- 调整家庭环境和家庭生活方式，鼓励有规范的、互动的屏幕使用，让看护者参与学习和玩耍。
- 将儿童第一次接触屏幕设备的时间推迟到18个月以后孩子们睡眠质量，情绪和行为功能和发展。
