推动癌症筛查订单增加,但面向病人的需要推动
当电子健康记录程序来自动标记,为病人创造订单需要癌症筛查结果,医生更有可能命令他们,一个新佩恩医学研究显示。然而,研究表明,的另一部分equation-patients按照那些screenings-was受订单的增加影响。
“癌症筛选涉及临床医生建议和命令它以及病人采取行动计划并完成它。我们研究发现推动可以很有影响力,但对于癌症筛查他们可能需要针对临床医生和病人,”马里兰州Mitesh Patel表示,MBA,潘主任医学推动单位和该研究的资深作者发表在今天《美国医学会杂志》网络开放。
目前,初级保健医生要记住手动检查电子健康记录(EHR),以确定患者是否合格的癌症筛查。然后,他们必须与病人讨论它,放在一个订单,如果需要。因为医生的繁忙的日程安排和有限的时间与患者,这可能迷失在洗牌,特别是随着时间的过去,之前的研究的帕特尔和本研究的第一作者,埃丝特香,医学博士,MBA,显示。
减轻一些压力和指导初级保健医生得到更多病人筛选,香,推动单位的研究人员在这项研究中,和帕特尔评估推动由宾西法尼亚大学医疗体系,实现EHR编程涉及检查患者是否由于结肠癌或乳腺癌筛查结果。这张支票时发生患者与医疗助理,他开始访问的一些常规步骤,如检查生命体征。一旦医疗助理完成他们的任务,EHR促使他们接受或拒绝放映顺序。如果接受,订单将被建立,因此医生会提醒,讨论它与患者签署,涉及任何进一步的技术工作。
“临床医生越来越被要求做更多的与一个固定的时间与一个病人,“香解释道。“通过指导干预医疗助理,这减少了负担繁忙的临床医生对警报,而是给他们更多的时间和病人讨论关于筛查。”
推动在三个不同的实践的卫生系统从2016年9月到2017年8月,乳腺癌的筛查订单率没有推动实践相比上升了22%。总的来说,所有患者的筛查在这些实践,近88%有一个命令。为结肠直肠癌,订单价格还上涨了近14%的其他实践相比,有82%的逾期的病人,总,有一个筛选命令。
尽管这些成就,几乎没有改变的患者实际上是通过和完成他们的放映。
“一旦癌症筛查是有序的,病人还需要多个步骤才能完成它,”帕特尔解释道。“包括安排一个约会,有时进行prep-such作为结肠镜检查和肠道准备然后去约会。这几个步骤可以添加到高障碍,特别是如果患者有较低的动机。未来的干预应该测试方法推动病人完成癌症筛查结果。”
这正是帕特尔现在正致力于开发一种新的研究测试推动双方同时也试图消除或缓解一些障碍完成放映。
虽然这项研究只关注两个特定类型的癌症,这些推动更广泛的潜力。
“由于使用电子医疗纪录超过90%的医生,这是一个可伸缩的方法,”帕特尔说。“很有可能,它可以为其他类型的筛选成功的。”
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