肥胖可以限制抗心律失常药物效果吗?
心房颤动,也被称为AFib,是最常见的不规则心跳类型,它与死亡率增加有关。虽然研究人员已经确定了肥胖和AFib之间的因果关系,但肥胖导致心律失常的潜在机制仍不清楚。
伊利诺伊大学芝加哥分校(University of Illinois at Chicago)研究人员的一项新研究首次表明,一些用于治疗AFib的抗心律失常药物在肥胖患者中效果较差。这项研究跟踪了UIC AFib注册中心的300多名患者,结果发表在Jama心脏病学。
根据UIC的Dawood Darbar,高级作者的研究,对目前的抗心律训练的反应药物对AFIB的治疗是高度可变的,不可预测的,药物选择取决于治疗医师。没有指导方针表明I类药物是否 - 这是哪一项工作钠通道在内心调节心跳或III类药物 - 该患者患者最佳靶向钾通道的药物。以前,假设抗心律失常药物两种抗心律失常药物同样有效地预防AFIB的再发产。
在这项新的研究中,Darbar和他的同事显示,第一类药物治疗显示AFib复发率增加肥胖病人与非患者相比,约有30%的肥胖患者的患者再次再发产,而仅有6%的非患者。用III类药物治疗的患者没有看到这种效果。
在一项对肥胖和非肥胖小鼠的研究中也得到了类似的结果。
“这是第一次表明存在对AFIB的抗心律失常药物有差异反应,”医学院心脏病学教授和心脏病教授说。“我们的AFIB注册处的50%的患者肥胖,这为我们提供了独特的机会来确定是否肥胖影响AFib药物治疗的反应。我们的研究提供了新的信息,医生可以用来指导他们的决定,肥胖患者的AFib。
“这可能会特别影响更有可能体验肥胖的少数民族的健康状况,”他说。
该研究中超过50%的肥胖患者是少数民族群体的一部分。虽然AFIB的普遍率在少数民族人口中低,但它们的结果是勇气。
“随着肥胖流行的增加,这使这些人群处于危险之中,”达巴尔说。“有更好的AFib治疗方案将大大提高生活质量,并可以防止严重并发症的风险,如中风,这可能导致早死”。
Darbar和他的同事最终希望揭示肥胖如何阻碍I类抗心律失常药物的潜在机制,并找到新的靶向AFib治疗方案。
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