病人的居住地在选择有效的抗凝治疗很重要

选择适当的抗凝治疗可以帮助减少房颤患者的医疗费用。东芬兰大学的一项新的研究表明,直接口服抗凝血剂可以比传统更具有成本效益的替代华法林治疗时患者的居住地是考虑。发表在地理空间的健康研究利用GIS数据,创建一个地理空间模型比较不同抗凝疗法的成本。病人的旅行,时间损失和药物治疗成本是使用参数来确定治疗的总体成本。

大多数心房纤颤病人需要抗凝管理降低血栓栓塞事件的风险和中风。目前,可用两个主要的药物治疗方法:华法令阻凝剂和直接口服抗凝血剂(DOACs)。

病人接受华法林治疗需要定期INR监控。因此,华法林治疗比DOACs更经济划算,这是只有当病人住在INR样本收集点附近,由于高成本的旅行休闲或工作时间和更大的损失。研究发现,DOACs一个更划算的选择也在病人需要INR监控的情况下比平时更频繁。

研究人员开发了一个地理空间模型,确定市场领域DOAC和华法林治疗,考虑旅游的成本,造成的时间损失INR监控、不同模式的旅行和病人的工作或退休状态。使用这些数据,他们计算出了每个市场区域的距离限制的运输模式,使得可以比较的空间成本华法林治疗也在使用不同的旅行方式。研究比较了成本华法林和DOAC治疗在医院区东部的芬兰。

用于研究包括区域样本的数据收集点位置,芬兰国家公路和街道数据库,和最近的旅行和医疗成本参数的研究领域。成本从病人的角度看,考虑到可能的国家补偿使用出租车的医疗费用和成本。

“我们的模型属于芬兰,但可以创建一个类似的地理空间模型对于其他国家,只要道路数据和所需的参数。还可以使用这个模型来比较其他药物治疗环境,类似于抗凝治疗,”项目研究和该研究的第一作者大学的Mikko Pyykonen芬兰东部笔记。