为什么只有一些中风后幸存者能“模仿我说的话”
在一篇文章中大脑在美国,南卡罗莱纳医科大学(MUSC)和其他地方的研究人员报告了中风失语症幸存者的哪些大脑区域必须是完整的,如果他们要在演讲中表现良好,成功地跟上另一个发言者的话。
失语症是指无法说、写或理解口头或书面语言。的主要原因之一失语症是中风这是美国第三大死亡原因,大约三分之一中风幸存者发展失语症。
患有非流利失语症的患者说话简短、结结巴巴、电报式的句子,并且在遣词造句方面有困难。然而,他们通常对语言的理解相对较好。
“言语诱导是要求被试者实时重复他们所听到和看到的东西,换句话说就是复制演讲”领导这项研究的Leonardo Bonilha博士说。Bonilha是SmartState脑成像讲座主席,也是北京音乐大学神经学系的副教授。
Bonilha和MUSC博士后Janina Wilmskoelter博士与南卡罗莱纳大学阿诺德公共卫生学院教授、失语症康复研究中心(C-STAR)主任Julius Fridriksson博士密切合作。其他团队成员包括来自约翰霍普金斯大学和加州大学欧文分校的C-STAR合作者。
语言治疗可以有效地帮助中风幸存者更好地交流,但不流利是最难治疗的症状之一。语音诱导是一种治疗非流利失语症的实验方法,中风幸存者通过跟随另一个说话者实时练习语音产生。
然而,并不是所有患有非流利失语症的患者都能跟着另一个说话者说话,这表明即使有一天该疗法被批准用于临床,他们也可能无法从言语诱导疗法中获益。在这项研究之前,研究人员不知道为什么一些中风幸存者能跟得上另一个人说话,而另一些人不能。
由多机构的失语症研究人员组成的团队研究了这两种语言大脑结构与成功的语音夹带有关。他们发现左外侧颞叶皮层中风幸存者需要完整地跟随着另一个说话者。
博尼拉说:“我们的发现帮助我们更好地理解与语言能力相关的神经机制。”
为了评估语音夹带的表现,研究小组为48名有左脑中风病史的研究参与者计算了语音夹带的得分。得分是通过比较每个患者在语音夹带和自发说话时每秒产生的单词数得出的。
研究人员使用磁共振成像(MRI)对研究参与者的大脑结构进行了成像。然后他们用核磁共振成像的大脑图像来绘制脑损伤是中风引起的。
接下来,研究人员转向一种被称为机器学习的人工智能形式,以寻找语音夹带评分和受损之间的联系大脑区域.
他们发现,大脑额叶和顶叶结构受损的参与者语言夹带功能受损,证实了科学家已经知道的情况。
但他们也发现了新的东西。
博尼拉解释说:“我们不知道的是,成功的语音夹带需要完整的大脑区域。”“我们现在已经观察到外侧颞叶皮层需要在那里。”
简而言之,那些外侧颞叶皮层完好的参与者的语言夹带表现更好。
为了使他们的语言被引入,患者需要将感觉信号(他或她听到或看到说话者在做什么)与说话的运动部分结合起来——通过嘴、声带和其他结构的运动产生语言。外侧颞叶皮层可能是这种整合的关键大脑区域。
博尼拉和他的合作者最近从美国国家耳聋和其他沟通障碍研究所获得了近425万美元的拨款,用于进行一项临床试验,评估语言诱导对中风后失语症的治疗效果。研究的结果大脑这篇文章将有助于告知审判,并提供一个框架来解释其结果。
这项研究将在MUSC、南卡罗莱纳大学和犹他大学进行。它将评估语言夹带疗法是否能改善脑卒中后失语症患者流畅、流畅地说话的能力。此外,研究人员的目标是确定需要多长时间的言语夹带治疗才能获得最大的效益。
Bonilha说:“即将进行的临床试验将确定将夹带融合到一种新的语言治疗形式中的最佳剂量和效果。”“这将是开发一种新的、可能具有革命性意义的失语症治疗方法的非常重要的第一步。”
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