心理压力可能会增加心脏病女性严重心血管事件的风险

心脏病的妇女对心理压力的反应方式使它们提高心脏病发作和其他心血管事件的风险，但是对于男性而言，男性似乎并不是真正的，据美国心脏协会的科学会议呈现初步研究2019年11月16日至18日在费城。

已知应力增加整个身体的炎症，这可能有助于心脏病风险，以及心脏病发作和其他主要心血管事件。

研究人员测量了615名患有稳定心脏病的男性和女性(平均年龄为63岁，其中25%为女性)在进行心理压力活动前后血液中与压力相关的炎症生物标志物的变化。为了诱发压力，参与者进行了一项简短的演讲测试，其中包括两分钟的准备时间和三分钟的演讲时间。

在参与者中，在参与者中测量已知的炎症生物标志物白细胞介素-6（IL-6），单核细胞化学抑制剂蛋白-1（MCP-1）和基质金属肽酶-9（MMP-9），同时在演讲之前休息，然后再次90分钟在他们的演讲后给予体内的体现和释放炎症分子进入循环系统。

研究人员随后对参与者进行了为期三年的平均随访，在此期间，82名参与者(13%)死亡、心脏病发作、不稳定性心绞痛治疗或心力衰竭。

而两者之间没有明显的联系炎症反应对整体样本中主要心血管事件的压力和风险，一些特定生物标志物的性别相互作用，具体而言，

• 在压力下，IL-6生物标志物每增加一个单位，女性发生主要心脏相关事件的风险就增加41%，而在该生物标志物增加的男性中，主要心血管事件的风险没有增加。
• MCP-1生物标志物的每10单位增加响应压力的响应与女性主要心脏相关事件的风险增加13％有关。

这些发现与先前的研究一致，研究表明患有心脏病的女性对压力有独特的生物学反应，这可能会增加她们患心脏病的风险心血管事件与男性相比。

“在临床护理中，经常被公认，尚未纳入心血管风险预防准则的心理社会压力，或压力的作用，尚未纳入心血管风险预防指导方针，”流行病学的教练博士学位在佐治亚亚特兰大的埃默里大学公共卫生学院。“我们希望卫生专业人士可以向患者提供患有心脏病，特别是女性患者的患者，这是通过合适的干预或技术降低压力的重要性，并提到患者进行适当的精神保健和支持。”

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