美国超级细菌感染在上升,但死亡人数在下降

美国超级细菌感染在上升,但死亡人数在下降
这张1971年由美国疾病控制与预防中心提供的显微镜图像显示了导致性传播疾病淋病的淋球菌。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,简称cdc)在2019年11月13日周三发布的一份报告中估计,2017年约有3.6万美国人死于耐药感染,较2013年的4.4万人下降约18%。虽然死亡人数可能在下降,但从2013年到2017年,全国非致命感染人数增加,从260万增加到280万。耐药淋病、尿路感染和A组链球菌的急剧增加是主要原因。(疾病预防控制中心通过美联社)

耐药的“超级细菌”感染被称为一场发展中的噩梦,它可能使医学倒退一个世纪,使已被征服的细菌再次无法治愈。

因此,周三发布的一份报告中有一些令人惊讶的消息:美国超级细菌死亡人数似乎在下降。

大约36,000名美国人死于据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,简称cdc)估计,2017年的人数比2013年的4.4万人减少了18%。下降的主要原因是医院大力控制特别危险感染的传播。

佛罗里达州坦帕市advventhealth的药剂师迈克尔·基尔希(Michael Kirsch)说,“我们在一场失败的战斗中后退了一步。这使得超级细菌的感染率降低了。“我绝不会宣布成功。”

事实上,虽然死亡人数在下降,但全国非致命感染人数从2013年的260万增加到2017年的280万。一些令人担忧的新细菌正在出现。报告称,超级细菌在医院外出现的频率要高得多。

例如,尿路感染很容易在医生的办公室里用普通抗生素治疗。但加州急诊室医生布拉德利·弗雷泽(Bradley Frazee)说,这种感染的年轻健康女性在最初的治疗不起作用后被迫入院的情况越来越常见。

“我们过去从来没有真正担心过这种抗生素耐药性,”Frazee说,他去年与人合作撰写了一篇期刊文章,记录了超过1000种耐药性在奥克兰的高地医院工作了一年

抗生素最早在20世纪40年代开始广泛使用,如今有数十种抗生素被用于杀死或抑制从链球菌性咽喉炎到鼠疫等疾病背后的细菌。这些药物被认为是医学界最伟大的进步之一,挽救了无数生命。

但几十年过去了,一些抗生素不再起作用。专家表示,过度使用和误用导致了它们的效果下降。

这份新报告是美国疾病控制与预防中心第二次试图统计由耐药细菌引起的美国疾病和死亡人数。

第一份报告于六年前发布,估计美国每年有超过2.3万人死于超级细菌,超过200万人感染超级细菌。这些数据是基于17种被认为是最大威胁的细菌。

这个数字不包括由一种叫做艰难梭菌的讨厌的细菌引起的死亡和疾病,因为仍然被用来治疗它的药物所吓倒。但艰难梭菌被认为是更大问题的一部分,因为当抗生素杀死其他细菌时,它会失去控制。幸运的是,艰难梭菌感染和死亡人数也在下降。

总体而言,公共卫生官员承认超级细菌问题可能更严重。2018年的一篇论文表明,每年有超过15.3万美国人死于超级细菌感染,尽管不一定死于超级细菌感染。

这种差异源于研究人员获取数据的地点和数据内容。“对于抗药性的构成并没有普遍的共识该论文的第一作者,圣路易斯华盛顿大学的杰森·伯纳姆博士说。

在周三的报告中,CDC转向了新的数据来源。例如,早些时候的一些估计是根据大约180家医院的报告作出的。这一次,CDC能够从大约700家美国医院的电子健康记录中提取数据。

CDC还使用新的数据重新计算了2013年的估计,设定了一个新的基线。

疾控中心的其他发现包括:

-与医院有关的几种肮脏细菌的病例有所减少,包括耐药结核病和被称为MRSA的细菌。

-一种所谓的“噩梦细菌”——耐碳青霉烯肠杆菌科(creobacteriaceae)——的感染保持稳定,而不是增加,令卫生官员感到宽慰。

官员们称赞医院更明智地使用抗生素,并采取更多措施隔离耐药性感染的患者。他们还认为因为实验室帮助调查人员更快地发现病菌,采取措施对付它们。

尽管如此,美国疾病控制与预防中心的官员说,这几乎没有值得庆祝的理由。

疾控中心的一位负责人迈克尔·克雷格(Michael Craig)说:“仍然有很多人会死去。威胁评估工作。“我们还有很长的路要走。”


进一步探索

美国疾病控制与预防中心:超级细菌导致医院感染的比例为1 / 7

美联社2019年报道。保留所有权利。

引用:美国超级细菌感染人数上升,但死亡人数在下降(2019年11月13日)
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