不受控制的哮喘症状可能从胃开始
不受控制的胃食管反流可以推动胃内容物进入肺,引起刺激和哮喘样症状。
2500万美国人中的大多数哮喘,症状可通过吸入器或其他药物控制。然而,对于一些人来说,即使尝试了几种哮喘治疗方法,呼吸问题仍然存在或恶化。对于这些病人来说,问题可能根本不是哮喘,但是胃食管返流疾病,或胃食管反流病。美国国家犹太健康中心(National Jewish Health)的专家说,胃食管反流病很常见,它与哮喘类似,或加重已有的哮喘症状,因为反流会进入气道,导致咳嗽、气喘、呼吸短促和肺炎等症状。
国家犹太健康中心胃肠病学主任Jeffrey B. King医学博士说:“当患有持续性哮喘的病人来就诊时,药物没有帮助,是时候开始考虑问题可能来自肺部以外的地方。”“这些患者从未患过哮喘,而真正的问题开始于胃,这并不罕见。”
反流是一种正常的功能,只有当胃里的内容物上升到喉咙后部进入呼吸道和肺部时,反流才会开始引起健康问题。胃与食道交界处的肌肉功能障碍通常是罪魁祸首。当那块肌肉不够紧绷时,胃中的物质就会通过食道到达气道并进入肺部。
“如果不加以控制,可能会在肺部造成永久性的疤痕,”金博士说。“长期来看,胃食管反流会增加患者患食道癌的风险,或造成严重损害,需要进行肺移植。”
但当采用多学科方法时,由胃食管反流引起的肺部问题可以通过改变生活方式、药物治疗或在严重情况下进行手术来确定和有效治疗。
“我们实际上可以进入并拧紧食管底部的肌肉,或植入一个打开更小并帮助控制回流的乐队,”King博士说。“
对于米歇尔·斯凯尔顿来说,这是最好的治疗选择。在被国家犹太健康中心准确诊断为胃食管反流病之前,她忍受了十多年不断恶化的呼吸问题。
斯凯尔顿说:“我的医生一直在尝试不同的吸入器,但都没有效果。”“我甚至连爬几级楼梯都要上气不接下气,整整两年我都需要吸氧。”
在因细菌性肺炎入院后,她最终被转诊到一位专家那里,这位专家找到了问题的根源。手术后,她的症状立即开始改善。
斯凯尔顿说:“这就像白天和黑夜一样。”“手术后,我的氧气水平达到了需要的水平,咳嗽停止了,我终于可以正常呼吸,过自己的生活了。”
金博士说,胃食管反流经常被忽视的部分原因是胃酸反流并不总是酸性的,这意味着胃灼热和消化不良不会伴随胃酸反流而来。病人可以有几个这些有害的反流事件,每天甚至感觉不到他们。只有当他们的肺部出现问题时,问题才会被发现。
“这也是为什么用传统的酸还原剂治疗胃食管反流通常不起作用的原因,”King说。“问题不在于是否有酸,而在于反流的发生。纠正这个问题可以缓解症状,通常是在多年寻找答案之后。
金博士希望有更多的医疗机构在患者有未解决的呼吸问题时进行胃食管反流的检测。他说,早期治疗对于最大限度地减少反流治疗的损害和危险影响至关重要。
国家犹太健康医院是全国领先的呼吸系统医院。成立于120年前的国家犹太健康医院是一家非营利性医院,今天是世界上唯一一家专门致力于呼吸、心脏、免疫和相关疾病患者的突破性医学研究和治疗的机构。ob欧宝直播nba来自世界各地的患者和家属来到国家犹太健康中心接受尖端的、全面的、协调的护理。如需了解更多信息,请访问媒体资源页面。
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