β受体阻滞剂在“僵硬的心脏”心力衰竭中被确定为住院风险因素

近600万美国人有心力衰竭，是美国保健成本的领先载体。尽管在经常使用中不清楚，但“僵硬的心脏”心力衰竭变异占大约一半的患者和绝大多数患者服用β-阻滞剂药物。新出版物《美国医学会杂志》网络开放将Beta阻滞剂的使用与这种常见的“僵硬心脏”心力衰竭亚型的人的心力衰竭住院。

心力衰竭发生心不能满足身体的需求。大约有一半的患者患有心力衰竭，其特征是“硬心”造成的心肌挤压正常，但心肌松弛受损。这也被称为射血分数保持的心力衰竭。另外一半的病例是由于“心脏衰弱”与挤压异常，也称为心脏衰竭与射血分数降低。受体阻滞剂，降低心率和血压- 由于其明确的益处，强烈建议在国家治疗“弱心脏”心力衰竭的指导方面。

“‘心脏僵硬’心力衰竭的一个大问题是我们没有有效的药物治疗，”合著者Timothy Plante医学博士说，他是佛蒙特大学拉纳医学院的医学助理教授。“因此，我们使用与治疗‘弱心’心力衰竭相同的药物。因为受体阻滞剂可以挽救‘弱心’心力衰竭患者的生命，所以我们假设它们对‘硬心’心力衰竭患者也有效——这个假设可能是错误的。”

Plante, lead author Daniel Silverman, M.D., senior author Markus Meyer, M.D., and colleagues analyzed data from the National Institutes of Health-funded TOPCAT (Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure with an Aldosterone Antagonist) study, a trial of the medication spironolactone in patients with "stiff heart" heart failure. About four out of five study participants were on beta-blockers.

研究人员发现-受体阻滞剂是这些“硬心”心力衰竭患者因心力衰竭住院的一个危险因素。

“博格尔勒在明尼苏达大学医学院医学院医学副教授Meyer表示，”β-遭到的使用者的心力衰竭住院风险较高有关。

尽管它们通常被使用，但作者指出β受体阻断药在“硬心”心力衰竭中的应用尚未得到充分的研究。这篇文章扩展了他们之前的工作，他们发现停止-受体阻滞剂可以显著提高“硬心”心力衰竭患者的心力衰竭血检(即BNP)水平。

“在‘硬心’心力衰竭中，心脏很难放松和充血。受体阻滞剂似乎会增加心脏内的压力。这可能会导致呼吸短促加重和液体潴留等症状，”佛蒙特大学医学中心和拉纳医学院心脏病学研究员和临床医学讲师西尔弗曼说。

“即使没有心力衰竭的人也会有更多的呼吸急促和较少的运动能力。这已经是几十年来的已知阶级副作用，”Meyer说。“重要的是要明白，我们的研究结果并不证明β阻滞剂在”心脏病“心力衰竭的患者中是有害的 - 这只是一个关于信号。”

他们认为他们的调查结果是临床试验，以评估β-oplaters在“僵硬的心脏”心力衰竭患者中的​​安全性和影响。“如果在”僵硬的心脏“患者中，可以在其他研究和测试中再现出其他研究和测试的一个大步骤。心脏衰竭,”西尔弗曼说。

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