新的心源性休克分期系统识别死亡风险

新的心血管血管造影和干预学会(SCAI)心源性休克(CS)分类方案提供了医院死亡率的风险分层，根据最近发表在《美国医学杂志》上的一项研究美国心脏病学会杂志．

来自明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的Jacob C. Jentzer医学博士及其同事回顾性分析了2007年至2015年入院的心脏重症监护病房(CICU)患者的数据。基于低血压或心动过速、低灌注、病情恶化和顽固性休克的存在，采用新的SCAI CS 5期分类方案(A至E期)对CICU入院数据进行回顾性分类。

研究人员发现，在10004名独特的患者中，43.1%患有急性冠状动脉综合征，46.1%患有心力衰竭，12.1%患有心脏骤停。SCAI CS各阶段(A至E)患者的比例分别为46%、30%、15.7%、7.3和1%。按阶段划分的未调整住院死亡率分别为3%、7.1、12.4%、40.4%和67%。在一项调整后的分析中，与SCAI休克A期相比，每一个较高的SCAI休克阶段都与医院死亡率增加相关(调整后优势比[aOR]， 1.53至6.80)医院的死亡率在存在心脏骤停的每个亚组中都较高(aOR, 3.99)。对于患者的子集急性冠状动脉综合征或心脏衰竭，结果一致。

“这种分类系统可以作为临床和研究工具来识别、沟通和预测CS患者或有CS风险的患者的死亡风险，”作者写道。

一名作者披露了与医疗技术和制药业的财务联系。

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