跑步机试验的细胞修复反应可以预测心脏预后

埃默里大学(Emory)的心脏病学家报告说，未来的心脏预后可以通过运动后血液中出现的心脏应激迹象来预测。

研究结果于12月4日发表在《科学》杂志上JAMA心脏病学。

目前，心脏病学研究的一个主要主题是识别患有稳定的冠状动脉疾病(CAD)的高危患者，并从更强烈或侵入性的干预中获益。冠心病患者通常要经历跑步机锻炼埃默里大学的研究人员一直在检查测量方法，以提供更多的信息，说明哪些患者可能处于心脏病发作等心脏事件的最高风险。

在这项研究中，埃默里大学的研究人员观察了循环中的祖细胞是如何从血液中消失的，大概是因为心脏需要它们。循环祖细胞(或CPCs)可以被认为是血管的“修复人员”，来源于骨髓，并在血液中低水平循环。

在健康的人,体育锻炼使细胞离开骨髓进入血液，因为他们的工作是修复血管。患有冠状动脉疾病的人，其动脉狭窄到发生缺血(血流限制)，更多的细胞被转移到心脏来修复损伤。

“运动后CPC计数的下降似乎是稳定患者高风险的独立决定因素冠状动脉疾病第一作者Kasra Moazzami医学博士说，他是埃默里临床心血管研究所的心血管研究员。“从运动期间CPC计数的变化中获得的信息可能比跑步机运动测试本身更有助于心脏病学家对这些患者进行风险分层。”

莫阿扎米还隶属于罗林斯公共卫生学院流行病学系。埃默里临床心血管研究所主任Arshed Quyyumi医学博士是这篇论文的高级作者。

埃默里大学的研究小组利用了来自心理应激缺血预后研究研究了454名病情稳定的患者冠状动脉疾病。根据在跑步机运动测试中CPC数量增加或减少，他们被分为两组。CPC数量下降的人有超过两倍的可能经历心脏病或者在未来三年内死于心脏病，即使考虑到标准的风险因素。

特别是，监测CPC对运动的反应比核成像为心脏缺血(血流限制)提供了更多的信息。这是很重要的，因为成像过程会导致辐射暴露。

在之前的研究中，埃默里大学的研究小组证明CPC数量的减少是缺血的一种迹象。目前的论文将这些发现延伸到结果。

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