诊断测试有助于在血流感染出现之前发现它们

圣裘德儿童研究医院的研究人员称，一种名为微生物细胞游离DNA的测试在复发性白血病儿童出现症状前几天就发现了潜在的致命血液感染。这项工作今天作为在线出版物发表在JAMA肿瘤学．

感染是在美国接受白血病治疗的儿童死亡的最常见原因。患有白血病的儿童患癌症的风险很高感染因为治疗会削弱他们的免疫系统。对于复发白血病的儿童，感染的风险更大。

“这项工作触及了家庭迫切想要的东西的核心:知道接下来会发生什么，并能够对此做些什么，”联合资深作者约书亚·沃尔夫(Joshua Wolf)说，他是圣裘德传染病系的副成员，MBBS，博士。

目前,预防性抗生素在某些情况下高危患者为了防止感染。然而，这种方法只有一半的时间是有效的，接触抗生素可能会引起胃肠道症状或导致抗生素耐药性。

“我们知道早期干预抗感染可以在临床上发挥作用，”第一作者、圣裘德传染病临床研究员凯瑟琳·戈金博士说。“在免疫系统受损的人群中，无微生物细胞DNA检测有可能为诊断和治疗感染的方式带来范式转变。”

这项研究首次测试了微生物无细胞DNA对血液感染的预防性诊断的有效性。研究人员重点研究了高危复发白血病患者。当病人给予血液样本为了临床使用，剩余的血液被储存起来。如果患者出现血液感染，研究人员可以分析之前收集的特定病原体的DNA样本。

这项研究招募了47名患者，其中12名患者共发生了19例血液感染。由Karius Inc.进行的无微生物细胞DNA测试在75%的病例中预测到血液感染，甚至在患者出现症状前3天。研究人员正在进行这项研究的扩展，以分析该测试在更多患者中检测感染的能力。

为了改善患者的结果，我们需要一种提前检测感染的测试，同时可靠地区分那些即将生病的人和那些没有生病的人，”联合资深作者、医学博士查尔斯·高德说，他曾在圣裘德工作，现在在斯坦福大学工作。“这些初步结果表明，分析微生物无细胞DNA具有重要意义巨大的潜力为克服这些障碍，使诊断和治疗血液中在我们的病人出现症状之前就被感染了。”