移动行程单元可以加快待遇和改善城市地区的患者结果

移动行程单元（MSU），装备在到达医院之前提供中风治疗的车辆，为曼哈顿的脑卒中患者提供了大约30分钟的卒中患者，与传统救护车运输到医院的患者，并没有收到中风治疗直到到达医院，根据新研究的据发布美国心脏协会杂志这是美国心脏协会的开放获取杂志。

“这项研究为手机的潜在作用提供了进一步的证据中风单位在密集的城市地区，提高我们的治疗能力中风患者Lee H. Schwamm医学博士说，他是波士顿马萨诸塞州总医院神经学执行副主席和MGH综合中风中心主任。“这项研究加入了大量努力，以提高我们如何快速识别、分类、运送和治疗中风患者，这是最终目标。”

缺血性中风是最常见的中风类型，它发生在向大脑供血的血管被血凝块阻塞，导致正常血液流动受阻。缺血性中风通常用药物阿替普酶治疗，这种药物可以分解血栓。然而，必须准确诊断患者，并在症状开始后3 - 4.5小时内使用阿替普酶治疗。MSUs提供了在患者到达医院之前在专业救护车上诊断和治疗中风的可能性。

在这项研究中，在MSU接受缺血性卒中治疗的患者比在医院接受治疗的患者大约早30分钟接受阿替普酶治疗。

“到那个时刻中风治疗该研究的主要作者，医学博士马修·e·芬克说:“30分钟可以决定是中风后完全恢复独立生活，还是残疾后需要帮助进行日常生活活动。”他是纽约威尔康奈尔医学中心神经病学主席和临床神经病学路易斯和格特鲁德菲尔教授，也是纽约长老会/威尔康奈尔医学中心的首席神经学家。“患者越快接受阿替普酶治疗，就越有可能快速康复，并发症也越少。”

该研究利用了Newyork-Presbyterian医院的移动行程单元（MSU），它们配备了便携式CT扫描仪，允许船上的神经科学家在患者具有缺血性卒中来评估。如果诊断中风，MSU中的紧急医疗技术人员可以立即施用Alteplase。纽约市MSU计划于2016年10月由Newyork-Presbyterian，Weill Cornell Medicine，哥伦比亚大学欧文医学中心和纽约市的消防部门在曼哈顿。一个MSU被运营并回复了9点至下午5点的EMS呼叫。在研究期间的平日。

对于该研究，研究人员分析了由MSU被MSU被送往医院的66例中风症状患者的治疗，而19六年十月从纽约市最密集的自治市镇采取的19名疑似卒中患者，从曼哈顿至2017年9月。MSU上存在的神经科医生能够在29例患者中诊断缺血性脑卒中，并立即用Alteplase治疗它们。由传统救护车运输的19名患者的九个患者被诊断出患有缺血性卒中和在医院接受的异层酶。

本研究是第一个评估MSU是否可以将患者视为常规植物在城市地区的常规治疗，如纽约市密集地填充。在克利夫兰，休斯顿和柏林和德国汉堡和汉堡和汉堡和汉堡和汉堡和汉堡和汉堡和汉堡，德国的先前研究已经过加速行程治疗的能力。

本研究的局限性包括一个相对小样本大小还有混杂因素的可能性，比如交通，一周的哪一天，病人被运送的哪一天。研究人员指出，传统救护车治疗的患者是严格按照诸如拨打紧急医疗服务(EMS)的类型和接受的护理类型等标准来确定的，以确保尽可能接近MSU治疗的比较。

“我们知道，更快的治疗意味着更好的结果。然而，还需要进一步的研究来确定流动卒中单位是否改善了长期的健康结果，是否在大城市卒中护理系统中是一种具有成本效益的解决方案，因为它们反映了城市和EMS机构的重大财政投资，”Schwamm博士说。“虽然缺乏明确的证据证明移动中风病房人员配备和护理的益处和第三方补偿是障碍，但更多的研究正在进行中，将有助于解决这些关键问题。”

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