研究发现，覆盖人数越少，美国农村医疗保险保费就越高
圣路易斯华盛顿大学布朗学院(Brown School at Washington University in St. Louis)的一项新研究发现，小规模的风险池可能会加剧农村地区私人保险计划面临的挑战，在这种情况下，风险再保险或为保险人投保是一种潜在的政策解决方案。
一个健康保险风险池是一群个人，他们的医疗费用被组合起来计算保费。
“我们之前在市场保险方面的很多工作已经表明，保费往往更高农村地区研究助理教授、《联邦雇员健康福利计划中人口规模对农村健康保险保费的影响》一书的作者阿比盖尔·巴克(Abigail Barker) 12月3日发表在该杂志12月刊上，她说，通常由保险公司提出的轶事证据表明，缺乏医疗保健提供者是导致保险价格上涨的一个因素卫生事务．
“保险公司有时被要求与某些提供商签订合同，以满足网络充分性标准，但这项研究表明，一个更重要的因素可能是特定地方覆盖的生命数量较少，”巴克说，他是该大学公共卫生研究所卫生经济和政策中心的数据和方法系主任。
她说:“这个模型控制了医疗提供者的可用性和其他各种可能的解释，我发现，额外的投保是与较低保费最相关的因素。”“这是有道理的，因为保险从根本上讲是为了分散风险，它依赖于在给定的风险池中有大量的人，以便更好地工作。”
使用2013-16年联邦雇员健康福利计划的数据，巴克专注于“州特定”计划的保费和注册数据保险在区域层面制定政策和保费。
她发现，在非大都市县，每增加一个参保人，人均两周保费就会降低10美分，而在大都市县，这种影响是微不足道的。
她说:“在非大都市地区，医疗服务提供者数量少与保费较高无关，保险公司竞争的程度也不是保费的重要预测因素。”“然而，随着时间的推移，两者之间存在显著的相关性，这表明一些变量可能被视为保费变化的来源，而更多地是影响长期保费水平。”
Barker目前在农村政策研究所的工作重点是了解如何将市场成功地整合到医疗保健部门中，利用《平价医疗法案》和《健康保险市场》的数据以及《医疗保险优先计划》的数据为农村卫生政策提供信息。
