确定了呼吸暂停患者夜间血压升高的潜在原因
据估计,有2200万美国人患有阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。除了睡眠问题,这种情况还会导致其他健康问题,包括高血压、慢性心力衰竭和中风。一些阻塞性睡眠呼吸暂停患者患心血管疾病的风险甚至更高,因为有一种被称为“反向下降”的现象,会导致血压在睡眠期间升高而不是降低。大多数人在夜间血压较低。现在,密苏里大学医学院的研究人员发现了一个潜在的原因,可以帮助OSA患者在心血管疾病发展之前获得所需的帮助。
“我们现在可以识别出那些患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人心血管疾病风险最高,以防止他们出现额外的并发症,”大卫·戈扎尔医学博士说,他是密歇根大学医学院玛丽M.和哈里L.史密斯儿童健康捐赠主席。“我们可以更积极地治疗这些患者,以确保他们坚持治疗,并正确使用他们的持续气道正压通气装置(CPAP)。”
Gozal和他的合作者Abdelnaby Khalyfa博士研究了46名被诊断患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的患者。他们的年龄从18岁到70岁不等。有15名参与者的血压升高血压在睡眠期间,其余31名参与者的血压读数在夜间保持不变或下降。研究人员收集了每个参与者的血液,以研究细胞通过称为外泌体的微观包裹产生和相互发送的信息。
戈扎尔说:“我们发现,来自夜间血压升高的参与者的细胞信息与血压正常的参与者传递的细胞信息不同。”“改变的信息导致排列在血管变得不正常这些受到干扰的血管允许炎症细胞进入血管壁,导致血管硬化并导致心血管病."
Gozal说,细胞信息的发现将帮助临床医生为每个被诊断为OSA的患者进行个性化治疗。在睡眠研究开始时进行的简单血液测试可以显示每个患者的心血管风险。
Gozal说,还需要进一步的研究来研究OSA引起心血管并发症风险最高的患者,以确定CPAP依从性是否真的可以降低血压或使用于确定患者风险的细胞信息正常化。
这项名为“循环血浆外泌体在阻塞性睡眠呼吸暂停和反向下降血压中的作用”的研究最近发表在《美国医学杂志》上欧洲呼吸杂志.
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