饮酒和抑郁症之间的联系有助于治疗
对于患有精神疾病的人来说,共病——或者在一个病人身上出现两种或两种以上的疾病——是很常见的。最常见的合并症之一是酒精使用障碍和重度抑郁症。事实上,有酒精依赖的人患重度抑郁症的可能性几乎是其他人的四倍。
研究已经表明,这些患者在治疗后往往会经历更糟糕的结果和更高的复发率,但密歇根州立大学研究人员领导的一项新研究可能已经发现了这些组合的关键预测因素障碍,这些信息可能有助于预防和治疗。
“这是一项更大的研究的一部分,研究人们如何在成人住院药物使用设施中发挥作用,”公共卫生学部人类医学院助理教授、该研究的合著者朱莉娅·费尔顿(Julia Felton)说。“我们很感兴趣,如果我们能找到合并症的潜在预测因素。我们想知道我们在接受治疗时是否可以识别出一些特征,这些特征有助于告诉我们谁有患共病的风险。”
这项研究发表在《科学》杂志上《国际心理健康与成瘾杂志该研究特别考察了人们对压力的容忍度(即人们对压力情况的容忍度),以及延迟折扣(延迟折扣是一种冲动,会导致人们选择立即的奖励,而不是延迟但更有价值的奖励)。该研究探讨了痛苦耐受力和延迟折扣在酒精使用障碍和重度抑郁症共病中所起的作用。
费尔顿说:“延迟折扣与许多不佳的健康结果有关,但从未在痛苦耐受力的背景下研究过。”“这就是我们在这项研究中要做的事情。”
在这项研究中,科学家们在华盛顿特区的一个低收入成人药物使用住院机构招募了79人(他们也是一项关于冒险和药物使用的更大研究的一部分),他们在接受治疗后的一周内接受了治疗。
大多数参与者是男性,低收入,被认定为黑人/非洲裔美国人;77%的人被诊断出至少有一种物质使用障碍;64%的人至少符合一种精神疾病的标准。研究人员进行了一系列测试和访谈,以衡量延迟折扣、痛苦耐受力、酒精使用和重度抑郁症。
在研究结束时,他们发现,高延迟折现率和低承受压力的能力不仅会增加一个人患有其中一种疾病的可能性,还会增加一个人同时患有两种疾病的可能性。具体来说,最多的参与者(23%)报告两者都有酒精使用障碍重度抑郁症。只有22%的人报告自己有酒精使用障碍,15%的人报告自己有重度抑郁症一个人。
“最重要的是,那些更冲动的人——因此有更高的延迟折扣率——但对压力的容忍度较低的人更有可能分别患有酒精使用障碍和重度抑郁症。”但同时,他们更有可能患有共病性疾病,”费尔顿说。
Felton说,这些发现很重要,可以帮助识别那些有风险的患者,并帮助成功治疗这些患者,特别是在药物使用治疗设施中。
“在住院病人和门诊病人的样本中,如果你有物质使用障碍,你通常会有精神健康障碍——特别是情绪障碍——伴随它,这是很常见的,”Felton说。“我们希望针对这些性格特征,看看我们是否能预防抑郁症的发生酒精使用障碍和重度抑郁症,或者在发病后进行治疗。”
至于下一步,Felton希望进一步研究以延迟折扣和痛苦耐受力为目标的干预方案,以及研究如何将这些干预措施适用于住院药物使用环境。虽然她解释说,这项研究的结果是“初步发现”,应该被复制,但它们为其他类型的治疗开辟了一些令人兴奋的途径。