胎儿手术对脊柱Bifida的益处持续在学龄儿童中

在2011年的地标2011年的后续研究中，在出生之后出生后，潜水腺的产前手术具有可衡量的益处，研究人员发表了新的发现。这些调查结果表明，在学龄儿童中，在学龄儿童中接受骨髓球菌的矫正手术，最严重的脊柱裂片，最重要的身体和情感益处。

“这些调查结果增加了越来越多的文学体系，展示了脊柱突德·比维达的产前手术的好处，”费城儿童医院外科医院（Choce），胎儿诊断中心主任，Chop of Choce of胎儿诊断中心和治疗，以及学习的共同作者，发表于1月24日，2020年ob体育开户网址。“提供商应该在咨询预期母亲时考虑这些调查结果，以确保考虑到胎儿的产前手术，了解胎儿的潜在风险和福利。”

Spina Bifida是一种出生缺陷，其中脊柱的一个区域不能正常形成，留下通过背部开口暴露的脊髓和脊髓神经的一部分。该病症影响了美国1,500个出生中的一个，并且经常导致缺陷位置以下的弱点或瘫痪，导致无法行走，膀胱和肠道控制失去。它还改变了脊髓流体的流动，导致大脑中脊髓液体的危及危及血液堆积，需要插入管或分流来排出多余的流体。

该研究，被称为“MOMS2：Myelomeningocele研究的管理后续行动”是一项合作努力，涉及Choc，Pittsburgh大学，霍德比尔特大学医学中心乔治华盛顿大学生物统计中心，加州大学休斯顿大学的研究人员，旧金山，加州大学，戴维斯和西雅图儿童医院。

原始妈妈审判的结果

原来的妈妈学习，由剁并在2011年发表新英格兰医学杂志，对比较产前和产后修复骨髓细胞的后果。结果表明产前修复可以提供比传统的产后修复更好的结果。婴儿患有潜水性手术的婴儿婴儿婴儿床，在手术后两年半的时间比在出生后经营的那些，并具有更好的整体运动功能。它们也不太可能需要分流。

MOMS2结果，胎儿手术对脊柱珠氏菌的益处持续到儿童时期

现在，在前两组患者出生后长达10年后，在后续妈妈2审判中的研究人员表明这些福利持续进入童年。在学龄前的时候，产前手术组中的更多儿童可以独立行走，他们表现出更好的毛细管和精细的运动技能。他们还可以更好地控制他们的膀胱和肠道运动;经过产前手术的儿童几乎六倍，而不是在出生后运作的那些。

在子宫内接受手术的患者继续较少，分流器，手术和导管进入童年的分流，手术和导管，而不是出生后接受手术的患者。产前组的儿童和家庭还报告了更好的生活质量，整体上的压力较小。

该研究的主要结果是产前性患者对产前性的适应性，并没有表现出患者进行沟通，社会互动和日常生活所需的活动的患者的可衡量差异。本研究还没有发现产前外科群体的认知益处，尽管作者指出，无论手术类型如何，所有有骨髓培养的儿童都存在重大学习和适应挑战的风险。

研究细节

该研究是在参加的三个中心参加了原来的妈妈审判（费城，Vanderbilt University和California大学）以及乔治华盛顿大学生物统治中心的独立数据协调中心。Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所赞助了该研究。

原来的妈妈审判试图报名参加200名患者，但NIH结束了2010年12月的审判，在183年的手术后，基于明确的产前程序的疗效证据。在原始研究中的183名婴儿中，只有161名参加了妈妈2学习，因为八名儿童在MOMS2注册开始之前死亡，十个拒绝参加，四个无法达到四个。

妈妈2参与由2011年6月和2017年4月之间的患者组成的单一综合学习访问，当时患者从六到十岁的年龄范围内。儿童经历了心理学家的神经发育和行为评估，并通过物理治疗师进行体检和运作评估。父母或护理人员还完成了VINELAND自适应行为尺度II，以通过对学习心理学家的采访来评估自适应行为。

脊柱裂片胎儿手术的持续进展

作为本领域的先驱，剁开始于1998年对脊柱侧面的胎儿手术进行胎儿手术，在剁发射胎儿诊断和治疗中心三年后。从那时起，该中心继续改善技术并在实践上发表，即使妈妈审判以来，也导致了重要的进步。

在Chec中，胎儿手术本身的长度已经下降，出生时婴儿的孕龄增加 - 这是一个重要的一步，因为许多在妈妈研究中送到孕产妇手术的许多婴儿出生过早地。医生也观察到下肢的改善，继续跟进那些患者监测他们的进展和结果。

“看到最初的妈妈试验的积极成果忍受童年来说是非常令人欣慰的，”阿齐克说。“胎儿手术是一种复杂和严肃的程序，只能由经验丰富的团队完成。研究需要继续以进一步改善结果的方式改进技术。”

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