较少的化疗可能在直肠癌中有更多的好处

用于在手术前缩小肿瘤的化疗,叫做新辅助化疗,在许多癌症中变得越来越常见,包括II阶段和III直肠癌。然而,在这种环境中使用的化疗方案Folfox和Capeox具有显着的副作用,许多患者无法完成推荐时间表的程度。
现在,在2020年胃肠道癌症研讨会上展示了科罗拉多癌症中心研究表明,他们可能不必:48的一项小学耐心随着当地先进的直肠癌接受Neoadjuvant化疗发现,患者实际上接受低于推荐剂量的患者,它们的肿瘤比接受全剂量的患者缩小更多。
“我认为我们需要更大的研究来探索较少的强化治疗 - 可能更低的剂量,也许是较短的治疗过程 - 看看之前的最佳剂量是什么手术,“Skaggs药房和药学学院的助理教授Ashley E. Glode,Pharmd Sairment教授和该研究的第一作者。
在一些癌症中,肿瘤可以与附近的器官和血管缠绕在手术不是最初选择的那一点。大多数患有当地先进的患者直肠癌是手术候选者,但在手术前用来缩小肿瘤的化疗与更成功的手术和较低的癌症复发率有关。作为对这些癌症治疗的大批量中心,科罗拉多州大学癌症中心肿瘤医学家包括克里斯托弗利益,MD,注意到无法完成建议的课程Neoadjuvant化疗似乎具有比接受全剂量的患者相似或更好的结果,促使目前的研究。
“我们做各种支持性护理选择,以帮助将患者保持在推荐的高剂量上的这些疗法。但基于我们的观察和本早期研究,我们开始谈论对毒品的犹豫不决甚至犹豫不决最不降低给药,“Lieu说,铜癌中心临床研究临时助理主任。
在该研究中的48名患者中,只有12.5%的患者能够忍受全剂量的化疗。由于副作用,六名患者的零患者服用方案卡塞克斯完成了推荐剂量。
“卡卡克斯是一个治疗选项主要是在家里作为避孕药,所以患者更容易 - 他们只需要每三个星期进入一次。但任何患者都不容忍该研究的方案。它让我们思考不提供卡诺克斯的选择,并粘在Folfox中,“格罗特说。
在42例患者中接受少于全剂量的Folfox,45%经历了完全的反应,这意味着癌症治疗后未检测到(否定在八种情况下对手术的需求)否定)。在6名患者中接受全剂量Folfox,33%的人经历了完整的回应。
“这是一个小型,单一的学习,但它肯定会给我们暂停,”格罗特说。“为什么患者会服用更多的化疗,并且当较少化疗似乎同样甚至更有益时,较少的副作用?”
进一步探索
用户评论