白血病和头部和颈部癌症药物不批准英国国民健康保险制度

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信贷:CC0公共领域

头部和颈部癌症或白血病患者在英格兰将错过获得两个新癌症药物,在国家健康和保健研究所(NICE)表示,它不能推荐pembrolizumab (Keytruda)或gilteritinib NHS (Xospata)使用。

都决定将今年晚些时候,复审后药物的制造商已经有机会在药物的好处或提供额外的数据提供了一个新的价格。

pembrolizumab,好从制造商要求额外的信息来帮助他们解释临床试验数据,后续决策。

上涨的灰色,英国癌症研究中心的政策经理,说最初的决策将为人们受这些“令人失望”类型。

临床试验的“不确定性”头部和颈部癌症治疗

Pembrolizumab是免疫疗法,旨在促进免疫系统识别和杀死癌细胞的能力。它通过阻断分子经常发现-PD-L1-from与免疫细胞。

目前,治疗头颈部癌症在英国国民健康保险制度将取决于癌症开始:

  • 如果癌症开始在嘴里,它通常处理的结合有针对性的抗癌药物(西妥昔单抗)和化疗药物。
  • 如果癌症开始在嘴外,治疗通常包括化疗药物的组合

但pembrolizumab可能提供一种新的治疗选择的成人癌症已经扩散到身体的其他部位,没有收到任何治疗,或其癌症复发,不能手术切除。这只会是一个选项为PD-L1阳性的肿瘤患者。

你怎么知道如果肿瘤是PD-L1正吗?

头部和颈部癌症,研究人员可以计算的百分比PD-L1阳性细胞在肿瘤(包括免疫细胞),报告为一个积极的分数(CPS)相结合。肿瘤的CPS多个被认为是PD-L1积极。

临床试验的结果表明患者寿命如果他们接受pembrolizumab,自行或与化疗相结合,相比之下,那些服用西妥昔单抗和化疗。病人服用pembrolizumab幸存下来平均13个月左右。

”医生告诉好可能会导致更少的对于许多头和比目前的治疗病人,临床试验证据表明它可以帮助一些病人活得更长,”格雷说。

来源:英国癌症研究

但是好的标记一些临床试验数据的不确定性。

Pembrolizumab只有西妥昔单抗和化疗相比,无论肿瘤开始增长。但这并不反映在NHS病人目前如何对待。

这使得很难确定药物NHS,所以好要求更多证据的药物的好处之前,委员会提出建议值。

白血病药物不推荐

第二个药物也收到不错的最初的“不”上周。Gilteritinib是一种有针对性的抗癌药物,阻止化学信号,否则帮助癌症发展。

这将是一个新的治疗选择成人急性髓系白血病(AML),如果他们的癌症检测呈阳性的特定DNA错误FLT3基因,疾病已恢复或不响应处理。这个DNA错误与激进的白血病治疗后,更有可能返回。

目前,大多数成年人对待这种类型的白血病化疗曾经用尽所有其他选项。

“Gilteritinib人士提供了一种新的治疗选择与一些现有的替代品,”格雷补充道。

在临床试验中涉及371名患者,gilterinib被发现增加生存。人gilteritinib住了平均9.3个月,而服用5.6个月化疗。

和病人告诉好gilteritinib可以改善人们的生活质量,随着可以在家里。

但不确定性治疗特定的长远利益是否有助于患者初始治疗后能接受干细胞移植活longer-meant好无法相信它将提供NHS物有所值。

好今年晚些时候将审查决定。不错的决定通常采用在威尔士和北爱尔兰和英格兰,所以这个决定可能会影响病人在所有的三个国家。苏格兰是一个单独的进程回顾药物。


进一步探索

膀胱癌治疗拒绝常规使用在英国国民健康保险制度

更多信息:好(2020)Pembrolizumab治疗转移性或不可切除的患头颈部鳞状细胞癌复发www.nice.org.uk /指导/ indev…id-ta10181 /文档% C2%A0

好(2020)Gilteritinib治疗复发或难治性急性髓系白血病www.nice.org.uk /指导/ indev…id-ta10460 /文档% C2%A0

引用:白血病和头部和颈部癌症药物不批准英国国民健康保险制度(2020年1月27日)检索2022年6月24日从//www.puressens.com/news/2020-01-leukemia-neck-cancer-drugs-nhs.html
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