医药大麻可能不会长期缓解睡眠问题
发表在网上的一项初步研究表明,药用大麻可能无法长期缓解慢性疼痛患者的睡眠问题,因为频繁使用大麻可能会增强对其睡眠诱导作用的耐受性BMJ支持和姑息治疗。
第二项研究在今天的期刊上发表,建议基于当前证据大麻素(药用大麻的活性化学品)在癌症相关的疼痛中没有作用。
在发达国家,慢性疼痛被认为影响了19%到37%的成年人,并且经常伴随着睡眠问题,包括难以入睡(潜伏期)、难以入睡和早起。
在第一项研究中,研究人员希望了解有关50岁以上人员经历的睡眠问题的影响慢性疼痛这至少持续了一年。
他们评估了睡眠质量和疼痛分数在128名在专业疼痛诊所接受治疗的患者中:66人使用药用大麻来解决睡眠问题,62人没有。
总的来说,约有四分之一(24%)的人说他们总是早起,而且再也睡不着;五分之一(20%)的人表示经常难以入睡;约有五分之一(27%)的人说他们夜里会醒来。
药用大麻使用者使用该药物的时间平均为4年,每月消耗约31克。大多数人(69%)吸食大麻,其中约20%使用大麻油或大麻蒸汽。
考虑到潜在的影响因素,包括平均疼痛评分,年龄,性别,使用其他睡眠辅助剂或抗抑郁药,药用大麻用户在夜间比非用户们不太可能醒来。
但两组在睡眠或早期觉醒的频率时没有差异。
对药用大麻使用者睡眠模式的进一步分析显示,使用频率与更大的入睡困难和更频繁的夜间醒来有关。
“这可能是耐受性发展的信号,”研究人员说,尽管他们承认更频繁的使用者可能会更痛苦或抑郁/焦虑,这可能会导致更多的睡眠问题,他们补充道。
这是一项观察性研究,因此不能确定原因,再加上参与研究的人数很少,也没有人们一天中使用大麻的具体时间。
但是研究人员说:“考虑到人口老龄化,相对较高的流行率,这些发现对公共健康有很大的影响。睡眠问题在这一人群中,随着药用大麻使用量的增加。”
在第二项研究中,研究人员想知道是否有大麻素活性化合物(THC或CBD);THC提取;药用大麻;并批准含有大麻的药物 - 可能会有效降低癌症疼痛。
他们搜查了从临床试验中搜索数据,比较使用用哑瓜药物(安慰剂)或除了阿片类药物以缓解成人癌症的癌症疼痛时使用。
他们汇集了五项相关研究的数据,涉及1442人。所得分析表明,平均疼痛强度分数之间的变化在服用大麻素和给定安慰剂的那些之间没有任何不同。
更重要的是,大麻素与副作用的明显较高风险,例如嗜睡和头晕。
研究人员接受了疼痛评分可能不是充分捕捉长期疼痛复杂性的最佳措施。
然而,他们的结论是,任何药物要想有用,其利大于弊。“这系统评论提供了良好的证据,大麻素没有作用的癌症相关疼痛,“因此无法建议,他们写。
进一步探索
研究:对成人癌症相关疼痛的大麻素:系统评价和荟萃分析,BMJ支持和姑息治疗(2020)。DOI:10.1136 / BMJSPCARE-2019-002032
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