患者患有无害癌症的侵入性治疗方法
澳大利亚人越来越多的被诊断出患有癌症,如果不及时发现或治疗,这些癌症不会对他们造成伤害,只会让他们接受不必要的手术和化疗澳大利亚医学杂志。
邦德大学(Bond University)循证医疗保健研究所(Institute for Evidence-Based Healthcare)所长保罗•格拉兹乌(Paul Glasziou)教授牵头进行的这项研究,利用了澳大利亚健康与福利研究所(Australian Institute of Health and Welfare)的数据,比较了美国人的健康状况生命周期风险有五种癌症在1982年至2012年间发生了变化。
研究表明,与30年前相比,澳大利亚人更有可能经历a癌症诊断在他们的一生。
数据显示,2012年,24%的男性癌症或癌症被过度诊断。其中包括42%的前列腺癌在美国,42%的肾癌、73%的甲状腺癌和58%的黑色素瘤。
对女性而言,18%的癌症或癌症被过度诊断,包括22%的乳腺癌、58%的肾癌、73%的甲状腺癌和58%的黑色素瘤。
这些数字意义重大,因为对那些一生中从未有过癌症症状的患者进行癌症治疗可能会造成伤害。
研究报告的作者称:“外科手术、放疗、内分泌和化疗等癌症治疗都有对身体造成伤害的风险。”
“在没有过度诊断的情况下,这些危害通常被认为是可以接受的。
然而,“在过度诊断的癌症的背景下,受影响的个人不能受益,但只能受到这些治疗的伤害。”
作者还引用了单独的研究表明过度诊断可能与心理问题。
“例如,男性自杀的风险似乎在接受前列腺癌诊断后的一年中增加。”
这项新研究由格拉兹乌教授牵头,悉尼大学的亚历山德拉·巴拉特教授和凯蒂·贝尔副教授、邦德大学的马克·琼斯副教授和格里菲斯大学的塔尼亚·派蒂拉纳博士共同完成。这项研究呼吁紧急改变政策以解决过度诊断问题。
Glasziou教授说,诊断率的提高是检测和筛查技术的改进和广泛使用的结果。
“问题是,一些筛查能识别出看起来像癌症但行为却不像癌症的异常细胞。然而,减少这一问题并不容易,因为某些类型的筛查很重要。”
格拉兹乌教授说,减少黑素瘤死亡的最佳选择可能不是加大筛查力度,“而是每天都涂防晒霜”,并研究更好的治疗方法。
格拉兹乌教授说:“虽然大部分的过度诊断是由于筛查,但许多过度诊断的癌症病例都是偶然发现的,也就是说,当发现癌症时,病人正在进行其他检查。”
“在过多和过少的筛查和测试之间取得平衡并不容易,但这是重要的一步。
这是世界上第一次对五种癌症的过度诊断风险进行量化。”
贝尔副教授说,这些发现也表明了对卫生服务如澳大利亚卫生和福利研究所,在发现潜在的过度诊断和警告卫生政策决策者的问题早期。
她说:“检测使用、癌症发病率或治疗率的增加,而死亡率却没有相应上升,这可能表明过度诊断正在出现。”
“当涉及到癌症的早期发现时,人们仍然需要保持警惕,但是他们需要被告知并参与到与他们的医疗专业人员共享的关于癌症危害的决策中癌症筛选以及其他相关程序。”
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