简单和先进的成像技术可以预测最佳中风患者血栓切除术

简单和先进的成像技术可以预测最佳中风患者血栓切除术
麦戈文医学院,医学博士Amrou Sarraj UTHealth,领导国家对血管内治疗中风试验。信贷:Maricruz Kwon UTHealth

简单和先进的计算机断层扫描(CT)是有效的在准确预测中风患者将受益于血管内血栓切除术切除大型脑凝块,但他们一起更好,报告人员在休斯顿德克萨斯大学健康科学中心(UTHealth)。

多中心研究的结果,优化病人选择血管内治疗急性缺血性中风(选择),发表在昨天的早期观点版的神经病学年鉴

中风是长期残疾的主要原因,世界上至今死因。一个,由于堵塞的动脉,是最常见的形式。血管内可以执行清除血管中的血栓提出机械设备穿过一根动脉。它已被证明是一个为提高在中风发病24小时。

“血管内血栓切除术治疗急性发生了革命性变化与大血管闭塞。不同的成像技术用于识别患者可能受益于这种治疗。然而,如何将这些影像资料相互关联和中风的结果是未知的,“说Amrou Sarraj,医学博士,第一作者和UTHealth麦戈文医学院的神经病学副教授。

成像必须确定血栓的位置和是否病人血栓切除术是一个不错的人选,这意味着他们有一个较小的区域脑组织死亡。医生使用non-contrast简单与注射造影剂CT和/或CT (CT灌注)查看凝块及周边区域的细胞死亡。虽然在大多数医院简单CT是现成的,CT灌注往往只能在更高级的中风中心。

361名病人,很大一部分患者有利的CT及CT灌注成像结果,说明他们是血管内血栓切除术候选人。这些患者接受血管内治疗的几率也更高和更高的利率恢复后90天的功能独立(58%)。

即使两个成像技术不同意,功能和安全的结果是合理的(38%实现独立功能),这是比没有收到血栓切除术的病人。患者结果CT灌注成像不利,但有利的简单CT,更高的利率的脑组织出血症状和死亡。患者不宜成像资料形式都非常贫穷的结果。

“虽然最好的结果观察患者的良好的形象在两个成像模式,患者至少有一个成像形态良好的形象也实现了合理的结果,“Sarraj说,他认为病人UT医生,麦戈文医学院的临床实践,是一个参加纪念Hermann-Texas医学中心神经学家。

正在进行的国际III期随机对照试验,SELECT2,也由Sarraj评估患者血栓切除术手术的疗效和安全性不利的概要文件在一个或两个成像模式。选择试验从Stryker神经与血管的资助。


进一步探索

临床试验揭示了潜在的治疗更大的中风和血栓切除术

更多信息:Amrou Sarraj et al,优化病人选择血管内治疗急性缺血性中风(选择):一个前瞻性,多中心队列研究成像的选择,神经病学年鉴(2020)。DOI: 10.1002 / ana.25669
期刊信息: 神经病学年鉴

引用:简单和高级成像可以预测最佳中风患者血栓切除术(2020年1月22日)检索2021年6月16日从//www.puressens.com/news/2020-01-simple-advanced-imaging-patients-thrombectomy.html
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