可以防止疗养院自杀。这是我们可以做的三件事来开始
养老院居民的自杀是一个主要问题。在2000年至2013年之间大约140澳大利亚疗养院居民夺走了自己的生命。
这个问题已经被隐藏了太久，并遇到了针对预防的最低限度的努力。
我们咨询了专家和利益相关者老年护理，老年医学，老年精神病学，预防自杀和公共政策，为预防护理中预防自杀的建议家庭居民。
在我们的最近发表的研究，我们提出了其中的三个作为实施的最高优先事项：扩大预防自杀框架将包括老年护理居民，使护理保持一致家庭生活随着社区生活，并改善了居民获得心理健康服务的机会。
问题的范围
自杀的危险因素疗养院居民包括诊断抑郁症，下降身体健康，并在居住的头12个月内。这表明可以调整健康问题或疗养院生活 - 可能会出现问题。
超过一半的养老院居民受苦抑郁症状。这是与社区中同一年龄相同的成年人中10-15％的比较。
尤其，年轻人在疗养院（64岁以下）中三倍比65岁及以上的同龄人自杀。
尽管每年在疗养院（大约十个）中报告的自杀人数相对较小，但自杀的死亡仅代表了疗养院中自残和自杀行为的“冰山一角”。研究表明每七个居民中有一个每周表现出自我伤害行为，例如切割，击打或吃异物。
扩大自杀预防框架
第一个关键建议是扩展现有状态和国民自杀预防框架包括老年人和居住在具有针对性预防策略的机构环境中的框架。
实际上，这将为护理提供者提供更清晰的准则，以考虑到该小组的独特风险因素，以识别和解决疗养院居民的自杀意念和行为。
使养老院不像机构
第二个建议是使疗养院生活与社区生活保持一致，以使疗养院成为大多数人都乐于居住的地方。
这需要解决我们社区中疗养院的身体存在。正如一位研究参与者评论的那样：“ […]许多护理住所将居民与社区隔离开来。大多数住宅都是堡垒，封闭，外观的建筑物，对外部几乎没有公众的看法。”
证据指向更好的生活质量与澳大利亚标准的住宅老年护理模型相比，在较小的小屋风格或集群公共住宅的居民中。
我们也可以看例子澳大利亚以外的创新疗养院设计。
该建议的另一个方面是解决疗养院内的气氛和组织文化。
组织文化在设施之间有所不同，但一个共同点的是，工作人员更加面向任务，或者专注于滴答作用，而不是以人的护理方法为中心。这是由于时间压力所致，众所周知，很难改变。
改善疗养院的情绪将涉及强调以人为本的护理，并鼓励居民社交并参与更广泛的社区。
最终，我们需要解决社区对过渡到疗养院的负面态度，并挑战普遍的社会观点死亡，而不是生活在住宅老年护理中。
更好地获得心理健康服务
第三个建议是改善居民的访问权限心理健康服务，包括盟军健康和医学专家。
这对于管理抑郁症，焦虑和其他心理健康问题的高流行以及以健康和独立性的逐步下降而支持居民至关重要。
我们已经看到了改变医疗保险系统的步骤，以确保居民能够使用心理健康障碍的医学和心理治疗额外的资金在2018 - 19年度联邦预算中宣布。
进一步的步骤可能包括常规心理健康评估以及所有居民的身体健康检查。这将看到早期确定的心理健康问题，并制定了治疗计划。
我们还需要更好地认识到疗养院环境的创伤影响每年有四分之一以上的居民死亡。我们的一位参与者研究指出：“走廊上垂死的朋友的效果经常放在太硬的篮子里。”
对死亡和垂死更加开放，应促使人们更好地支持居民，家庭和员工。
下一步
这些建议为预防自杀澳大利亚疗养院的策略。如果没有采取任何行动，老年人，他们的家人，员工和社区将继续遭受苦难。
下一步要求政府，监管机构，专业组织和老年护理部门采取行动，以支持对这些建议的实施和评估。
我们不需要等待皇家委员会成长的护理质量和安全在开始这项重要工作之前结束。
进一步探索
