枪支暴力的幸存者比机动车崩溃幸存者更严重的成果

2017年，美国每1名死于火器伤害的受害者中，就有3人幸存。但是火器伤害的负担并不仅限于死亡。由布里格姆妇女医院的研究人员领导的一项新研究发现，创伤后6到12个月，慢性疼痛的比率，在火器暴力的幸存者中，创伤后应激障碍(PTSD)和其他身体和精神健康状况不佳的比例高得惊人——甚至高于在机动车事故中遭受类似伤害的幸存者。这项研究强调了在幸存者出院后跟踪和提供持续护理的必要性手术史。

“当涉及到枪支造成的公共卫生问题时受伤通讯作者Juan P. Herrera-Escobar说，他是医学博士，公共卫生学硕士，布里格姆外科和公共卫生中心创伤长期结果研究主任。“死亡率创伤患者但这也提出了一个新的挑战:对于那些我们挽救了他们的生命但仍在遭受创伤影响的病人，我们该做些什么呢?我们的研究表明，受伤，尤其是枪伤，给幸存者的生活投下了长长的阴影。”

作为创伤急救后功能结果和恢复(FORTE)项目的一部分，Herrera-Escobar和来自外科和公共卫生中心的同事调查了幸存的成年人创伤性损伤他在2015年至2018年期间曾在波士顿三个一级创伤中心中的一个接受治疗。FORTE旨在衡量对患者及其家属有意义的长期结果，包括功能状态、与健康相关的生活质量、治疗依从性等。

在177名合格的枪伤幸存者中，成功联系了100人，其中63人完成了调查。35%的应答率远高于先前对枪伤幸存者的研究。

该团队分析了枪伤幸存者的结果，并将这些结果与机动车事故中受到类似伤害的幸存者的结果进行了比较。作为FORTE项目的一部分，所有幸存者都接受了调查。在枪伤的幸存者中，68%的人说每天都会感到疼痛，53%的人被筛查出患有创伤后应激障碍，39%的人说在日常生活活动中出现了新的功能限制(如走路、做饭、吃饭或上厕所)，59%的人没有返回工作岗位。四分之三的枪伤幸存者至少有一种消极的长期结果。

这些比例不仅显著高于一般人群，而且火器伤害的幸存者明显更可能出现日常疼痛或创伤后应激障碍，而且与机动车碰撞造成类似伤害的幸存者相比，其身体和精神健康相关的生活质量更差。

作者指出,鉴于他们的分析是在波士顿三个城市创伤中心,他们的发现可能是也可能不是可概括的其他美国作为个案研究,这项研究还可能受限于选择偏见和回忆偏倚以及缺乏基线受访者的信息。

根据Herrera-Escobar的说法，他和他的同事刚刚开始触及表面，还有更多的问题有待解决。

“我们需要更好地理解这些结果的原因，以便找到干预的机会，”他说。“这工作深远的影响并强调了未能帮助患者在创伤后获得适当的服务以成功康复，枪支有关的伤害。”

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