你服用华法林吗?一天中的时间可能无关紧要
(Health Day) - 接受血液稀释剂的患者被告知应该在晚上服用,但是一项新的研究发现,一天中的时间并不重要。
“无论是华法林是在早晨还是晚上服用治疗效果这是一样的,”加拿大埃德蒙顿艾伯塔大学家庭医学副教授Scott Garrison博士说。
他补充说:“医疗保健提供者应停止告诉患者在晚上使用华法林;相反,每当患者最容易遵守时,都应服用华法林。”
这药品用于防止血块这可能会导致中风,心脏病发作和堵塞。它也用于治疗称为心房颤动的异常心律。
驻军说,医生有一个实际的理由告诉患者晚上服用华法林。使用它的患者必须每到四个星期进行一次血液检查,以确定其剂量是否正确 - 太多会导致出血,太少不会阻止凝块。晚上服用药物意味着在获得测试结果和调整剂量之间的时间更少。
加里森说:“这就是所有文档都在想。”
在这项研究中,他的团队随机分配了217名患者在早上或晚上服用华法林。
在七个月的时间里,研究人员追踪了患者的血液水平超出华法林最有效的范围。
不显着差异该研究发现,无论何时服用药物,都可以看到有效性。
纽约市Lenox Hill医院中风计划主任Salman Azhar博士说,华法林是一种难以管理的药物。他没有参与研究。
“这很困难,因为它是一种可变的药物,具体取决于您的饮食以及您服用的其他药物。他说。
这些蔬菜含有维生素K,可促进凝结。阿扎尔说,抗生素改变了华法林在肝脏中代谢的方式。
Azhar指出,其他研究发现,使用华法林的患者仅在55%的时间内处于治疗范围。他说,这意味着他们在大约40%的时间内没有从药物中受益。
Azhar说,管理华法林的困难是医生将患者转变为新的抗凝剂的主要原因。
Azhar说,这些较新的药物,例如Xarelto(Rivaroxaban)和Eliquis(Apixaban),不需要频繁的血液检查或其他监测,也不受饮食或其他药物的影响。
他说:“最大的抗凝人是心房颤动的人,几乎所有人都有资格获得这些新药物,”他说,“坦率地说,我认为我们大多数人都在将这些人置于这些新的方面。药物,不选择去华法林。”
对于患有机械心脏瓣膜或较高慢性出血遗传风险的患者,华法林仍然是首选药物血液,阿扎尔说。
该报告发表在一月份的《家庭医学年鉴。
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