减肥手术可以改善肥胖患者的呼吸问题
![Axial unenhanced inspiratory CT images of the lungs in 51-year-old woman (a) before and (b) 6 months after bariatric surgery with 31-kg weight loss (body mass index decrease, 36.1%). The mosaic attenuation seen before surgery resolved after surgery. Credit: Radiological Society of North America 减肥手术可以改善肥胖患者的呼吸问题](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2020/weightlosssu.jpg)
根据发表在该杂志上的一项研究,减肥手术和减肥似乎可以逆转肥胖对呼吸系统的一些负面影响放射学。
肥胖是一种公共卫生流行病,它增加了患高血压、中风、糖尿病和某些癌症的风险。它也会损害呼吸系统,尽管这些影响的范围尚未完全了解。
已知的影响肥胖在呼吸系统上包括增加的呼吸工程,以及损伤的气道抗性和呼吸肌力量,这可能都有助于限制性肺功能损伤。
CT作为一种能够提供肺部和气道详细图像的成像技术,在加深对肥胖对呼吸系统影响的理解方面具有很大的潜力。然而,到目前为止,很少有CT研究评估肥胖对肺部和气管(通常被称为气管)的影响。
该研究的主要作者Susan J. Copley医学博士在伦敦Hammersmith医院(帝国学院医疗保健NHS信托的一部分)担任胸部放射科医生时,亲眼看到了CT的潜力肥胖的人。
![减肥手术可以改善肥胖患者的呼吸问题](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800/2020/1-weightlosssu.jpg)
“这让我想知道,这些差异是否是由肥胖引起的,以及它们在肥胖之后是否可以逆转。重量损失,”她说。
在这项研究中,科普利博士和她的同事们评估了51名接受了减肥手术的肥胖患者呼吸系统的变化。减肥手术是针对那些对其他减肥方法没有反应的肥胖患者进行的。这个手术可以缩小胃的大小。所有患者术后体重均下降,平均体重指数下降10.5 kg/m2。
研究人员使用CT来测量气管的大小和形状,并评估空气滞留的情况。空气滞留是一种现象,即在呼出后,多余的空气仍留在肺部,导致呼吸减少肺函数。困气是肺小气道阻塞的间接征象。
研究人员比较了基线和6个月后的结果减肥手术,他们发现手术和减肥与肺和气管的形态学或结构变化有关。
术后CT显示空气潴留减少,气管塌陷发生率降低。CT困气程度的改变是改善呼吸困难或呼吸急促的最强预测因子。
![减肥手术可以改善肥胖患者的呼吸问题](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800/2020/2-weightlosssu.jpg)
Copley博士说:“这项研究首次证明,当个体体重减轻时,大小气道的CT形态变化会有所改善。”“这些特征与病人症状的改善有关。”
结果表明,可能存在与肥胖相关的小气道炎症的可逆因素,这种炎症的逆转与症状的改善相关。研究结果还指出,CT是这种炎症的潜在标志。
虽然还需要更多的研究来更好地了解CT特征和炎症生物标志物之间的联系,但这项研究强调了CT在检测肥胖患者方面的潜力。
Copley博士说:“CT是一种有用的形态学标记,可以显示不容易仅通过肺功能评估的细微变化。”
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