早期生活创伤如何导致功能性神经障碍

功能性神经功能障碍患者的大脑在临床MRI扫描中通常表现为结构正常，但功能不正确(类似于计算机软件崩溃)，导致患者出现肢体无力、震颤、步态异常和非癫痫性癫痫发作等症状。在某些情况下，儿童期的虐待可能是一个促成因素，然而，诸如儿童期虐待等风险因素与FND发育的大脑机制之间的联系仍不为人所知。在一项新的研究中发表《分子精神病学》在马萨诸塞州总医院(MGH)的研究人员领导下，研究人员检查了早年经历过创伤的个体的大脑，其中一些有find，另一些没有。这一发现可能会让我们更好地了解一些find患者的大脑发生了什么，以及其他各种创伤相关的大脑疾病患者的大脑发生了什么。

在这项研究中，30名患有ffind的成年人和21名被诊断为临床抑郁症的人作为对照，两组中的一些参与者都经历过早期的虐待，这是通过问卷调查确定的。仅在find患者中，儿童身体虐待严重程度的差异与某些区域之间的联系差异相关大脑-例如，在控制情绪、唤醒和生存本能等功能的边缘区域与初级运动皮层它参与了随意的运动。

MGH神经病学和放射学高级研究员、首席作者Ibai Diez博士解释说:“在那些报告儿童遭受更严重身体虐待的个体中，运动回路和边缘回路的联系更为紧密。”这一发现可能对促进运动控制回路和情绪处理回路之间的串音增加的可塑性大脑机制具有潜在的重要意义。

在另外的评估中，研究人员检查了来自艾伦研究所的公开数据集中的基因表达如何与大脑区域相关，显示出显著的可塑性效应与生命早期的程度相关身体虐待在有find的患者中。作为背景，文献中的一些基因已经被证明在经历早期生活的虐待后增加了发展大脑疾病的风险。研究人员发现，患有find的患者表现出显著功能重组的大脑区域，正是参与神经可塑性和神经系统发育的高表达基因的大脑区域。

“我们的研究对我们理解脑外伤的关系有潜在的影响，不仅在颅脑损伤患者中，而且在创伤相关的更大范围的大脑疾病中，”高级作者David Perez，医学博士，MMSc, MGH颅脑损伤临床和研究项目主任说。

佩雷斯强调，虽然儿童期的虐待可能是某些个体发现障碍发展的风险因素，但有许多社会、环境和生物因素可能会影响日后生活中发现障碍的发展。

“还需要更多的工作来了解大脑机制是如何在那些不突出的人身上发现的。儿童虐待可能与那些童年不幸负担沉重的人相同或不同，”他说。

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