怀孕期间空腹血糖升高与母亲和婴儿的有害后果有关
根据阿尔伯塔大学研究小组的一项新研究,被诊断为糖尿病的孕妇空腹(餐前)血糖水平升高比那些餐后血糖水平升高更有可能面临并发症。
“那些获得提升的女性空腹血糖,根据所有其他因素进行调整风险因素公共卫生学院的兼职教授、心脏病学教授帕德玛·考尔说:“与空腹血糖水平正常但餐后血糖水平偏高的女性相比,美国女性生大肚子孩子的可能性要高出近3倍。”
空腹血糖高的女性患糖尿病的风险也要高出1.5倍高血压在怀孕期间,有较高的可能性需要引产,剖腹产或早产。
考尔说,体型较大的婴儿在出生时容易出现并发症,在以后的生活中会出现肥胖问题,而怀孕期间的高血压会给母亲的心脏和肾脏带来额外的压力。
研究人员发现,空腹血糖高的女性即使接受胰岛素或二甲双胍等糖尿病药物治疗,不良后果依然存在。
Kaul说:“为什么空腹血糖的女性对治疗反应较弱是一个非常重要的问题。”“这可能表明了其他一些需要进一步研究的机制。”
Kaul说,需要进一步的研究来确定对空腹血糖水平高的女性进行早期或更积极的糖尿病治疗是否能够减少或防止不良后果。
研究人员检查了2008年至2014年间艾伯塔省超过25万名孕妇的健康记录。其中近13000名母亲被诊断出患有妊娠糖尿病。其中4000人空腹血糖升高到5.3 mmol/L或更高,而其他人在空腹时血糖正常,但在服用一种药物后血糖水平升高口服葡萄糖耐量试验。
考尔解释了几乎所有的原因孕妇在艾伯塔省对妊娠糖尿病进行两步筛查。第一个测试在妊娠20到24周之间进行,是一个50克口服葡萄糖耐量测试,在一天的任何时间进行。如果一小时后发现女性的血糖高于7.8 mmol/L,她会被送去做第二次检测,也就是在12小时后抽血禁食然后摄入75克葡萄糖,并在一两个小时后再提供更多的样本。
考尔说,大约15%的孕妇女性在艾伯塔省接受第二次检测的妇女中,约有三分之一被诊断为妊娠糖尿病。随着高龄产妇和孕期体重增加的趋势继续,妊娠期糖尿病的发病率也在上升。
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