眼血管受损可能表明成人糖尿病患者有更高的中风风险

根据将在美国中风协会2020 - 2月国际中风会议上发表的初步研究，眼睛小血管受损可能是糖尿病患者中风风险增加的标志。19-21在洛杉矶，一个世界顶级会议的研究人员和临床医生致力于中风和大脑健康的科学。

糖尿病视网膜病变，损害小血管是一种常见的糖尿病并发症，可导致失明。此前，它还被认为与心脏病发作和心脏病发作死亡的风险增加有关。

“在供养大脑的大动脉中斑块的积累和常见的心律失常心房颤动，是缺血性(血块引起的)中风的主要原因。对小血管的损伤也会引起中风血管性痴呆，所以我们认为糖尿病性视网膜病变可能是一个重要的生物标志物中风的危险该研究的主要作者、犹他州盐湖城犹他大学健康医院和诊所的de Havenon实验室的临床研究协调员和实验室经理Ka-Ho Wong, B.S, m.b.a.。

研究人员跟踪了874名糖尿病患者和1954名没有糖尿病视网膜病变的人。所有患者(平均年龄62岁;62%的男性)参与了ACCORD(控制糖尿病心血管风险行动)，这是一项大型试验，旨在测试是否加大控制力度血糖，降低胆固醇和降低血压可以降低糖尿病患者患心脏病的风险

在五年的随访中，研究人员发现:

• 总共有117名患者发生过中风;
• 糖尿病视网膜病变在卒中患者(41%)中比无卒中患者(30%)更常见;
• 在调整了多种中风危险因素后，糖尿病视网膜病变患者的中风风险比没有糖尿病视网膜病变的糖尿病患者高60%;和
• 在所有治疗组中都发现了高风险。

“我们感到惊讶的是，ACCORD的干预措施(血糖、血脂和血压控制)都没有降低糖尿病视网膜病变和中风的风险，特别是强烈的血压降低，因为许多微血管疾病都是由高血压引起的。这项发现与ACCORD的结果是一致的，ACCORD没有显示心脏病发作的减少，”黄说。

尽管有这些发现，研究人员建议糖尿病视网膜病变患者接受积极的医疗管理以减少中风风险。

Wong说:“对每个糖尿病患者来说，保持良好的血糖控制是很重要的，那些患有糖尿病视网膜病变的患者应该特别注意满足美国中风协会制定的所有中风预防指南。”

为了减少中风的风险，美国中风协会建议健康的生活方式，包括低盐摄入;定期进行体育活动;保持健康的体重;避免使用烟草;管理压力;将酒精摄入量限制在女性每天不超过一杯，男性每天不超过两杯;高血压、糖尿病、高胆固醇和房颤都要按照医嘱服药。

该研究没有关于中风类型(出血或堵塞)或发生位置的信息。

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