牙龈疾病、炎症、硬化的动脉可能与中风风险有关

根据即将在2020年2月举行的美国中风协会国际中风会议上发表的初步研究，牙龈疾病与由大脑大动脉硬化引起的中风发病率更高有关，也与尚未引起症状的严重动脉阻塞有关。这是一场致力于中风和大脑健康科学的研究人员和临床医生的世界顶级会议。

两项研究提出了治疗牙龈的可能性疾病与其他中风危险因素可能会减轻动脉斑块积聚和大脑狭窄的严重程度血管这可能会导致新的或反复发作的中风。然而，这两项研究不能最终证实牙龈疾病和动脉阻塞或中风风险之间的因果关系。

“牙龈疾病是一种慢性细菌感染，会影响支撑牙齿的软硬结构，并与炎症有关。由于炎症似乎在动脉粥样硬化或血管硬化的发展和恶化中起着重要作用，我们调查了牙龈疾病是否与脑血管堵塞和脑血管粥样硬化引起的中风有关，”医学博士、理学硕士、公共卫生硕士Souvik Sen说，他是这两项研究的作者，也是哥伦比亚南卡罗莱纳大学医学院神经学系的教授和主任。

牙周病与大动脉动脉粥样硬化性卒中的相关性(口头报告85)

研究人员检查了265名患者(平均年龄64岁;49%的白人;56%男性)，在2015年至2017年期间经历过中风，分析牙龈疾病是否与特定类型的中风相关。

他们发现:

• 由颅内动脉粥样硬化引起的大动脉卒中在牙龈疾病患者中的发生率是无牙龈疾病患者的两倍;
• 患有牙龈疾病的患者患后脑血管中风的可能性是正常人的三倍，后脑血管控制着视觉、协调和其他重要的身体功能;而且
• 牙龈疾病在脑内大血管中风的患者中更为常见，但在因颅骨外血管堵塞而中风的患者中并不常见。

牙周病在颅内动脉粥样硬化中的作用(口头报告136)

研究人员从社区牙科动脉粥样硬化风险研究(DARIC)中选取了1145名没有经历过中风的人，使用两张磁共振图像来测量大脑内动脉的阻塞。参与者的平均年龄为76岁;78%是白人，55%是女性。牙周检查用于对牙龈疾病的存在和严重程度进行分类。

研究人员发现:

• 10%的参与者的大脑动脉严重阻塞(50%或更多);
• 患有牙龈炎(牙龈炎症)的人，因牙菌斑积聚而出现中度脑动脉狭窄的可能性是没有牙龈疾病的人的两倍;而且
• 在调整了年龄等风险因素后，高血压还有高胆固醇，牙龈炎患者出现严重牙堵的可能性是正常人的2.4倍大脑动脉。

森说:“重要的是，临床医生要认识到牙龈疾病是患者炎症的一个重要来源，并与患者合作解决牙龈疾病。

这项研究排除了牙龈疾病严重到导致牙齿脱落的人。

“我们目前正在进行一项研究，以评估治疗牙龈疾病能不能减少它的关联中风森说。

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