医院计划解决影响20%妇女的怀孕和产后抑郁症
珍妮·梅森·弗雷之前就经历过恐慌症发作——一阵突如其来的焦虑让她心跳加速,头晕目眩,感觉自己好像就要死了。
芝加哥女子学会了多年来通过从占据她的任何东西脱离来应对这些年来。但是,当她儿子诞生后一周有一个恐慌的攻击时,她知道这将不再有效。
29岁的梅森-弗雷说:“我不能坐视不管。”他的儿子杰克已经3个月大了。“我必须挺过去,因为我有个儿子现在依赖我。”
梅森-弗雷没有自己去找精神科医生,而是打电话给西北医学的一位治疗师,她在怀孕期间从助产士那里得到了这个名字。那个星期,治疗师和梅森-弗雷的助产士以及西北大学的精神科医生一起去看她,并立即给她进行药物治疗。
这名第一次当妈妈的妇女是西北大学一项吸引全国关注的项目的一部分,一些专家称这是一种治疗孕妇和新妈妈抑郁症的新方法。该项目创始人、美国西北大学(Northwestern University)母胎医学亚专家、助理教授艾米丽·米勒(Emily Miller)说,多达20%的母亲经历过围产期抑郁,这种症状在怀孕前后出现,但只有3%至5%的母亲得到了充分的治疗。
这个名为“指南针”(Compass)的项目历时3年,定期对患者进行抑郁症筛查,并将他们与医疗保险网络中的内部护理经理、治疗师和精神病医生联系起来,他们每周见面讨论治疗方案。护理经理,通常是一名社会工作者,使用登记册来跟踪病人的进展,每隔几周与他们联系一次。
该团队与患者的产科医生和助产士进行了关于他们的护理计划。该计划为妇女供应在西北部接受产前和产后护理的女性,他们被医生或助产士推荐或为自己寻求出来。近1,600名女性经历了该计划。
米勒说,这种协作护理已被用于其他类型的药物,例如初级保健,但它没有用婴儿的女性。
米勒说:“这完全改变了我们提供医疗服务的方式。”
她说,许多产科医生将患者推荐患者抑郁症或精神科医生,意思是患者可能需要等待几周或更长时间的任命。他们可能还有麻烦寻找由健康保险计划所涵盖的治疗师或精神科医生。Miller表示,将这些提供商放在同一空间中可以消除等待时间和对保险范围的混淆。
该项目要求患者在怀孕期间和出生后至少进行两次抑郁症筛查。米勒说,并非所有的产科医生都经常筛查患者,尽管伊利诺伊州的法律要求那些提供产前和产后护理的人提供筛查。
Miller上周在德克萨斯州德克萨斯州母亲胎儿年会的年会上发表了未发表的研究表明,经过该计划的孕妇更有可能被筛查抑郁症,并且那些筛选积极的人比妇女更容易得到治疗在计划发布之前看到了同样的产科医生和助产士。
社会委员会董事会议员埃尔卡维尔博士表示,西北方案是美国首批在美国的怀孕期间处理精神病疾病,这是一种“非常需要的方法”。
“作为一个新妈妈天生就有压力,让妈妈们处理这种压力的同时还要处理未治疗的精神疾病是一个失败的准备,”Werner说。
加州大学旧金山分校(University of California at San Francisco)母胎医学助理教授阿曼达·耶顿-梅西(Amanda Yeaton-Massey)博士说,她从西北大学的项目中获得了灵感,因为卫生系统正在寻求改善产科医生和心理健康专业人员之间的协调。
Yeaton-Massey说:“这是一种更好的方式来照顾妈妈们,我认为很多服务,当你把它们放在诊所的四面墙之外时,很难获得。”
匹兹堡大学的精神病学和产科部门也在与西北大学的米勒合作开发一项研究提案,允许他们使用Compass项目。
匹兹堡大学医学中心西方精神病医院的精神病学副教授Eydie Moses-Kolko说:“我们知道女性在接受心理健康治疗方面有很多障碍。”“我们可以以一种更方便的方式为他们提供心理健康治疗。”
芝加哥34岁的Raquel Pendleton表示,指南针程序对她的生活产生了很大的差异。在九月有她的儿子之后,“我正在经历我以前从未经历过的东西。”
她不想起床,吃饭或离开房子。“我的孩子是我唯一想要被打扰的东西,”她说。
当那些感情持续超过两周后,她知道它不仅仅是婴儿蓝调。她在西北部联系了她的医生,同一周,她遇到了西北治疗师。
她开始感觉更好。现在,她和她的4个月大的儿子,杂货店购物和访问亲属再次走出家。
“他们给了我一个养生法,帮助我恢复了自我,”她说。
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