腿部疼痛药物可以防止支架后重新阻断颈部动脉

根据今天在美国中风协会2020年国际中风会议上发表的最新科学报告，添加西洛他唑(一种用于治疗腿部疼痛的抗血小板药物)倾向于在两年内防止颈动脉支架再次堵塞。

颈动脉堵塞（颈动脉)是中风的主要原因。用网状管，也就是支架打开颈动脉是一种有效待遇然而，患者可以开发出障碍称为嵌入的内恢复，这可能会增加复发性卒中的风险。

西洛司唑是一种独特的抗血小板剂。作为磷酸二酯酶III抑制剂，它改善内皮功能，抑制血细胞的丛生（血小板加重），变宽血管(血管扩张剂)，温和抑制细胞生长。这是fda批准的治疗方法腿部疼痛的人周围性血管疾病。

该研究的主要作者、日本大阪国立医院中风神经内科主任Hiroshi Yamagami博士说:“这是首次显示医疗管理对预防颈动脉支架置入后支架内再狭窄潜在有效性的试验。”

颈动脉支架与石英醇加入再狭窄（CAS-CARE）研究是一种多中心，前瞻性，随机的开放式试验，评估西洛司唑抑制对支架内再狭窄的抑制作用，而其他抗血小板药物预定安排接受颈动脉支架。

符合条件的患者被随机分配接受西洛他唑(50 mg或100 mg，每天2次)或除西洛他唑以外的任何抗血小板药物，从支架植入前3天开始，持续2年。共有631例患者(平均年龄70岁，88%为男性)纳入完整的研究分析。在两年的随访期间，西洛他唑组中9.5%的患者发生支架内再狭窄，非西洛他唑组中15%的患者发生支架内再狭窄。两组患者的心血管事件发生率均为6%左右。两组出血事件也相似，西洛他唑治疗组为1.1%，未治疗组为0.3%。

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