患者在美沙酮治疗开始和结束后的过量风险

由RCSI研究人员领导的新研究发现，接受美沙酮治疗的患者在美沙酮治疗结束后和治疗前四周内的月份大多数患有过量的危险。

然而，研究没有观察到在服务之间的转移是高风险时期，转移后没有发生死亡。这表明，爱尔兰目前的结构促进了病人在服务之间的平稳过渡。

这项研究发表在《科学》杂志的最新一期瘾该项目由卫生研究委员会资助，是卫生研究所药学院和生物分子科学学院、卫生研究所HRB初级保健研究中心、卫生研究所成瘾服务处、都柏林三一学院和卫生研究所国家社会融合办公室之间的合作项目。

阿片类药物依赖者过早死亡的风险是一般人群的10倍以上。最有效待遇是法律替代药物的处方，最常见的美沙酮。

研究人员分析了来自2010年1月至2015年1月至2015年12月的成瘾和分配的2,899人的数据。他们观察到154名死亡，55名（35.7％）被确定为与毒品有关的中毒。

与治疗剩余时间相比，在治疗结束后的一个月内，药物相关中毒死亡的比率高出4倍多，在治疗的前四周高出3倍多。这些发现与其他国际研究中越来越多的证据相一致。

“在治疗开始和结束后立即发现较高的风险突出表明，让患者接受较长时间的治疗将挽救生命。人们经常周期性地接受和退出治疗，从而增加了他们反复暴露于高风险的周期，”RCSI制药和生物分子科学学院的高级讲师、该研究的主要作者Gráinne Cousins博士说。

“在起始处理前密切监测阿片类药物耐受性，并且在诱导期间预防复发的更有效方法可能会降低这种风险。另外，提高患者对过量的风险的认识，增加了房屋纳洛酮的可用性可能会降低过量的风险在高风险期间，特别是在治疗停止之后。“

在转诊治疗提供者之间的第一个月没有观察到死亡。在戒毒服务和初级卫生保健由成瘾服务机构雇用的家庭医生协调员提供便利。全科医生协调员提供病人转移到新的治疗提供者的所有相关临床细节。爱尔兰监狱也提供类阿片替代治疗;如果囚犯在监禁前接受了治疗，他们的治疗将继续在监狱中进行。

“有关风险的任何推论必须谨慎，因为我们的样本不到一半的样品经历了转移，以及那些往来的人，它最常见于监狱和来自监狱的过渡。有必要进一步调查转移服务之间的转移影响，”路易斯说Duran，董事会博士生博士后研究员在药房和生物分子科学学院。

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