2020年2月27日

术前免疫疗法触发促进口腔癌症的反应

一项新的临床试验表明，在口腔癌的其他治疗前给出的免疫疗法可以引起免疫应答，从而缩小肿瘤，这可以为患者提供长期益处。调查结果将在2020年的多学科头部和颈部癌症研讨会上展示，亚利桑那州斯科茨代尔的2月27日至29日。

在随机期II试验中，在大多数情况下，在大多数情况下给予或没有IPILIMIMAB的两种Neivolumab的NIVOLUMAb导致完全或部分肿瘤收缩，并且不会延迟任何患者继续进行标准治疗。这些有希望的反应可以转化为具有特别困难和痛苦的患者的改善的结果癌症。

“大约三周的治疗方法，我们能够引发显着的肿瘤回归。在几个案例中，存在完全的病理反应，并且在其他情况下，剩下很少的肿瘤。单身药物和双药物组合导致可见的肿瘤萎缩，尽管具有相对早期的随访，但这些患者的大多数没有疾病复发的证据，“Dana-Farber / Brigham的高级医师MD，MPH，MD，MPH，MD，MPH，MD，MPH表示，MAD作者Jonathan D. Schoenfeld哈佛大学医学院的妇女癌症中心和辐射肿瘤学副教授。“我们的希望是即使是几种剂量的免疫疗法也可以刺激免疫反应在患者进行手术和其他治疗后，继续防止癌症回来。“

该试验注册了30名成人新诊断患有舌头，口香糖或口腔的其他部分;所有肿瘤均为T2或更高阶段，超过一半的患者的癌症蔓延到它们的淋巴结。在三周内单独接受两剂或与单剂量的CTLA-4阻滞剂IpiLimiLimab组合后，没有患者从手术中延迟，该疾病的标准治疗的第一个组分。

大多数患者（52％）在免疫疗法后经历了主要肿瘤的临床减少，4名患者（单药组中的一个，组合组中的三个）具有超过90％的病理反应。虽然这些探索性结果很有希望，但Schoenfeld博士指出，需要直接比较目前的护理标准，以确定单药剂或组合治疗是否可以导致耐用的反应和改善患者存活。研究人员还希望理解为什么免疫疗法与一些患者更好地效果比其他患者更好，并确定可以进一步提高治疗的额外免疫目标。

30名患者中的21名经历了可能与治疗有关的副作用，以及组合组的五名患者（33％）的3-4级毒性（33％），在单药组中有两名患者（14％）。Schoenfeld博士表示，这些结果鼓励他的团队;例如，通过比较，超过一半的患者经历了具有与高风险可重症黑素瘤的试验中相同的不良事件的严重不良事件。

虽然在其他治疗之后通常使用免疫治疗药物已经失败并且患者的癌症已经传播，但该研究增加了对新诊断，治疗患者的患者手术前的免疫疗法的越来越多的研究。“术前设定是有趣的，因为患者的免疫系统尚未受到先前治疗的影响。实际上肿瘤实际上是用作免疫反应的焦点，因此身体的免疫系统可能更容易识别和识别目标是瘤，“Schoenfeld博士解释道。