患有Uveal Melanoma患者的改善蛋白患者的治疗方式转变

葡萄膜黑色素瘤——一种在眼睛中发现的癌症很罕见，只占所有黑色素瘤的不到5%。尽管眼部原发肿瘤治疗成功，但仍有多达50%的患者会发生全身转移(转移)，最常见的是在肝脏。马萨诸塞州眼耳医院最近的一项研究报道，葡萄膜黑色素瘤转移患者的预后非常差，诊断后的中位生存期为3.9个月。他们还指出，在过去的几十年里，转移性疾病的治疗并没有得到改善。相比之下，悉尼基梅尔癌症中心(SKCC) -杰斐逊健康中心对在杰斐逊接受肝转移治疗的葡萄膜黑色素瘤患者进行的新研究表明，随着治疗方法的改变，这些患者的预后显著改善。

目前，没有FDA批准的转移性耐受性治疗方法黑色瘤。全身化疗很少在转移性疾病患者中诱导应答。同样，尽管新的免疫疗法的发展改善了转移性皮肤黑色素瘤的预后，但在转移性葡萄膜黑色素瘤中没有发现类似的好处。作为回应，杰佛逊医学院的研究人员一直在试验针对肝脏的治疗方法。针对一个器官，即肝脏的局部治疗，可以给肿瘤提供更大剂量的药物，而不是将整个身体暴露在治疗中。此外,切血液供应通过称为“栓塞”的技术递送药物后肝转移给予肿瘤的额外损害。

SKCC转移葡萄膜黑色素瘤项目主任Takami Sato博士说:“我们认识到与肝转移相关的不良预后，我们从全身化疗转向使用各种肝靶向治疗。”“我们想分析这种转变前后患者的预后。”这项研究发表在癌症于2020年1月1日。

研究人员对50多年来在托马斯·杰斐逊大学医院接受治疗的葡萄膜黑色素瘤肝转移患者进行了回顾性研究:1971-1993(第1组)，1998-2007(第2组)和2008-2017(第3组)。第1组70%的患者只接受了全身化疗，而第2组和第3组98%的患者接受了肝脏靶向治疗或单独或联合全身治疗。研究发现，1组总生存期最短(5.3个月)，2组较长(13.6个月)，最近的3组最长(17.8个月)。研究人员认为，治疗方式的转变从全身化疗(队列1)到肝脏定向治疗(队列2和队列3)改善了葡萄膜黑色素瘤肝转移患者的生存。

“Thomas Jefferson大学医院每年大约有650例转移性葡萄膜黑色素瘤患者接受肝脏定向治疗，”David Eschelman医学博士说，他是Jefferson介入放射学的联合主任，也是该研究的合著者。

研究人员还建议将肝脏导向疗法与新出现的全身疗法结合起来的潜在好处。

“我们认为，我们的研究是显示延长生存的最大研究之一无绒黑色素瘤患者肝脏转移佐藤博士说。“我们也希望新开发的系统疗法，特别是免疫疗法的加入肝指导治疗将进一步提高这种毁灭性疾病患者的存活率。”

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